Кальций употребление. Кальций для детей – важнейший элемент для роста и развития. Здоровья Вам и Вашим деткам

Организм крохи можно представить себе как строящийся дом, которому для возведения необходимы прочные кирпичики в виде белков, витаминов, множества микроэлементов и биологически активных веществ. В случае уменьшения даже какого-то одного компонента или нарушения связей между ними это негативно скажется на целостности всего организма. Кальций является одним из таких веществ. Это основа костной ткани, поэтому недостаток кальция у ребенка приводит к повышенной деформации и ломкости костей. Из-за этого также страдают зубы.

Сегодня дефицит кальция у детей – наконец-то уже многим понятная проблема. А потому ей уделяется много внимания. Специалисты активно обсуждают особые кальциевые диеты, которые состоят из продуктов, обогащенных этим элементом. Аптечные полки заставлены содержащими кальций препаратами, которые, казалось бы, могли бы «на раз» решить проблему его нехватки в организме. Тем не менее, количество вопросов не снижается, поэтому в нашей публикации мы хотим рассмотреть главные из них. Например: как составить меню ребенка, чтобы обеспечить его кальцием, что делать при нехватке в его организме этого элемента и нужно ли давать кальций в профилактических целях.

Для чего он нужен?

В костной системе сосредоточено до 90% кальция. Именно благодаря ему обеспечивается прочность опорно-двигательного аппарата человека. При его участии осуществляются сложные реакции свертывания крови, сокращаются мышцы, происходит передача импульсов по нервным волокнам, выделяются и оказывают действие некоторые гормоны. Кальций является элементом, без которого человеческая жизнь была бы невозможна.

Характерно, что в молоке матери количество кальция от её рациона практически не зависит – это некая константа. Исследования показывают, что если кормящая женщина будет употреблять от 600 до 2400 мг кальция в день, то его содержание в молоке существенно меняться не будет. Однако это не повод относиться к своему рациону пренебрежительно ведь организм мамы станет выжатым как лимон. Нехватка кальция будет сопровождаться у нее испорченными зубами и волосами, мышечной слабостью и плохим самочувствием.

Как кальций себя ведет в организме?

Поскольку кальций сначала попадает в кровь, то кроветворная система на его нехватку реагирует первой. Регуляция обмена кальция сложна, не менее сложна и его функция. Ряд эндокринных органов, а также органы пищеварения и почки отвечают за содержание этого микроэлемента в крови. В случае нехватки кальция, особенно хронической, начинают развиваться патологии, часто требующие длительного лечения. Для пополнения запасов кальция в крови он может «вымываться» из костей при помощи эндокринных желез. Если уровень кальция высок и стабилен, определенные гормоны способствуют его отложению в костной ткани и в мягких тканях организма.

В первое время после рождения ребенок использует кальций, который он получил от матери ещё во время беременности. Но тут есть несколько нюансов. К примеру, маловесные и недоношенные дети, а также малыши из двойни отличаются меньшими запасами кальция. Они особо нуждаются в постоянном поступлении этого элемента. К группе риска можно также отнести малоподвижных малюток, детей родившихся через малый промежуток времени после предыдущей беременности, малышей с родовыми травмами.

Существует мнение, что если ребёнок будет регулярно питаться продуктами, содержащими кальций, то это станет гарантией того, что его организм будет сполна обеспечен этим нужным элементом. На самом деле большое количество «съеденного» кальция вовсе не означает, что он весь усвоится, ведь этот процесс зависит от здоровья малыша, его возраста и некоторых других условий. Поэтому здесь важен сбалансированный рацион, ведь из одних продуктов кальций усваивается хорошо, а из других плохо.

Обновление: Октябрь 2018

Кальций (Ca) – один из важнейших макроэлементов для организма человека, участвующих в построении тканей и обмене веществ. Элемент занимает пятое место в списке всех минералов, имеющихся в организме, составляя около 2 % веса человека.

Роль кальция в организме невозможно переоценить. Помимо всем известного строительного материала для костей и зубов, макроэлемент регулирует сократительную функцию сердца, питает нервную ткань и участвует в проведении импульсов, снижает уровень холестерина, регулирует артериальное давление, принимает участие в транспортировке питательных веществ по клеточным мембранам и многое другое.

Чрезвычайно важен кальций для беременных – только при должном его поступлении обеспечивается физиологическое развитие плода и нормальное состояние здоровья будущей мамы.

Норма кальция в организме

У новорожденных детей в организме находится около 30 гр кальция. Постепенно количество кальция увеличивается у взрослых людей и составляет примерно 1000-1200 гр (на средний вес 70 кг). Нормы ежесуточного поступления кальция с продуктами питания зависят от возраста и пола:

Причины развития дефицита кальция

Поведенческие и внешние причины

Недостаточное поступление кальция с продуктами питания, что часто наблюдается при соблюдении определенных диет для похудения, несбалансированном питании, вегетарианстве, голодании, пренебрежении молочными продуктами и др.
Низкое содержание кальция в воде.
Курение, чрезмерное увлечение кофе (ускоряют выведения Са).

Заболевания, патологические состояния

Нарушение абсорбции макроэлемента в кишечнике, которое возникает на фоне дисбактериоза, кандидоза, пищевых аллергий, хронических энтероколитов и др.
Заболевания почек, кроветворной системы, поджелудочной железы (панкреатит), щитовидной железы (семейный, идиопатический, послеоперационный гипопаратиреоз, при котором гипокальциемия развивается из-за усиленной выработки паратгормона паращитовидными железами).
Недостаток эстрогенов
Рахит
(молочной и другой продукции, содержащей элемент).

Нарушения обмена веществ

Избыток в организме следующих элементов: свинца, цинка, фосфора, магния, железа, кобальта, калия и натрия, которые способствуют выведению кальция.
Дефицит в организме витамина Д3, участвующего в усвоении элемента и встраивании его в структуры клеток (норма для взрослого составляет от 400 до 800 МЕ).

Другие причины

Повышенная потребность в элементе, которая наблюдается в период ускоренного роста, при беременности и лактации (кальций идет на построение тканей плода или обогащение грудного молока), повышенных физических и психических нагрузках (ускоренный расход), климаксе (нехватка эстрогена, поглощающего кальций).
Пожилой возраст (нарушение усвояемости кальция).
Лечение мочегонными и слабительными веществами (ускоренное выведение).

Симптомы недостатка кальция в организме

Слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
Нервозность, раздражительность.
Сухость и шелушение кожи, ломкость ногтей. Повышенная потливость кожи головы.
Разрушение зубов, кариес.
Онемение пальцев, лица, судороги, боли в ногах и руках.
– хрупкость костей, частые переломы или трещины, деформация костей.
Нарушение сердечной деятельности вплоть до развития сердечной недостаточности, тахикардия.
Субкапсулярная (при длительной гипокальциемии).
Повышение кровоточивости, нарушение свертываемости крови.
Снижение иммунитета, которое выражается частыми инфекциями.
Повышенная чувствительность к холодной погоде (ломота в костях и мышцах, озноб).
Признаки недостатка кальция у детей: нарушение формирования зубов и костей, патологические изменения в хрусталике глаза, расстройства нервной системы, возбудимость, судороги, плохая свертываемость крови.

Диагностика гипокальциемии

Диагностика состояния проводится на основании жалоб пациента и лабораторного определения элемента в сыворотке крови (норма 2,15 - 2,50 ммоль/л).

Лечение — как восполнить недостаток кальция

Терапия острого состояния гипокальциемии проводится в условиях стационара, т.к. данная ситуация является угрожающей жизни.
Хронический недостаток макроэлемента требует приема препаратов кальция, витамина Д3 и других элементов, нормализации рациона и исключения поведенческих факторов и продуктов, ухудшающих усвоение Са или способствующих его потере.

Терапевтические препараты назначаются с таким расчетом, чтобы суточное поступление элемента составляло примерно 1,5-2 г. Препараты витамина Д подбираются в индивидуальной дозировке, исходя из потребностей организма. Курс лечения, как правило, длительный, устанавливается индивидуально. Современная фармацевтическая промышленность выпускает комбинированные препараты, содержащие и кальций, и витамин Д3 и другие необходимые фармакологически активные вещества.

Препараты кальция

Фармацевтические препараты назначаются для лечения и профилактики состояний и заболеваний, ассоциированных с гипокальциемией, а также для ускорения заживления переломов костей. Особенности препаратов кальция:

В составе должно быть указано количество элементарного, чистого кальция;
Лучшая усвояемость достигается при одновременном приеме с пищей;
Кофеин, газированные напитки и алкоголь значительно ухудшают всасываемость элемента;
Плохая усвояемость характерна и при комбинации с антибиотиками из группы тетрациклинов, слабительными, противовоспалительными и противосудорожными средствами;
Часто препараты кальция вызывают побочные эффекты в виде болей в животе, тошноты, запора.
Каждый препарат имеет ряд строгих противопоказаний (беременность, мочекаменная болезнь, туберкулез, хроническая почечная недостаточность, детский возраст и т.д.).

Все препараты из этой категории можно разделить на 3 группы:

Монопрепараты , содержащие макроэлемент в виде соли: кальция карбонат (40 % элемента), кальция цитрат (21 %), кальция глюконат (9 %), кальция лактат (13 %) и др.
Комбинированные препараты , включающие соли кальция, витамин Д и прочие минералы. Витамин Д участвует в обмене кальция, синтезе и поддержании костной архитектоники, поэтому такие лекарственные формы более эффективны: Кальций Д3 Никомед, Кальцемин и др.
Поливитамины . Содержат несколько витаминов и минералов в профилактических дозировках и предназначены для профилактики гипокальциемии, а также назначаются в качестве дополнительного источника элемента: Мульти-табс, Алфавит и др. (содержание кальция на 1 таблетку 150-200 мг).

Яичная скорлупа от недостатка кальция в организме

Многие источники народной медицины пропагандируют потребление яичной скорлупы в качестве натурального источника кальция. Действительно, скорлупа яйца на 90 % состоит из кальция. Но исследования последних лет показали, что усвояемость элемента из скорлупы весьма низкая, даже при употреблении с лимоном или еще как-то. Поэтому, рассматривать яичную скорлупу как альтернативу сбалансированному питанию или терапевтическим препаратам, не стоит.

Источники приводят следующий рецепт приготовления яичной скорлупы: тщательно промыв и сняв с нее тонкую внутреннюю пленку, скорлупу высушивают и измельчают в порошок. Принимают во время еды по половине чайной ложке в день, добавив пару капель лимонного сока. Курс — 1.5-2 мес, 1 раз в полгода.

Кальций для пожилых людей – мифы и реальность

Как известно, у пожилых людей в разы увеличивается риск развития остеопороза, и многие, заботясь о своем здоровье, увеличивают потребление молочной продукции для достаточного поступления кальция в организм. Новозеландские ученые поставили под сомнение необходимость повышенной доли кальция для укрепления костей для людей старше 50 лет.

Марк Болланд вместе с командой исследователей Университета Окленда провели анализ 2х исследований, которые касались влияния кальция на плотность костной ткани. Одно из них охватывало возрастную группу старше 50 лет (13790 человек). Как оказалось, постоянный прием препаратов кальция и продуктов с высоким содержанием элемента увеличивал плотность костной ткани всего на 1-2 %.
Другое исследование устанавливало наличие взаимосвязи между частотой переломов костей и приемом кальция. В опросе участвовало более 45000 человек. Выяснилось, что регулярный прием макроэлемента никак не уменьшает вероятность перелома костей.

Таким образом, ученые резюмировали, что никакой целесообразности принимать препараты кальция или переходить на диеты с повышенным содержанием элемента в продуктах нет (при этом кальций должен поступать с едой в суточной потребности).

А вот достаточная физическая активность, в частности, прыжки в течение 2 минуты ежедневно является хорошей профилактической мерой остеопороза для людей пожилого возраста. Но не будем забывать, что это всего лишь одно исследование, касающееся конкретной группы людей без учета сопутствующих патологий и особенностей организма. Если врач рекомендует прием препаратов Ca при подтвержденной гипокальциемии или склонности к таковой, следует выполнять его рекомендации.

Профилактика гипокальциемии

Профилактика данного патологического состояния для здоровых людей, не страдающих заболеваниями, приводящими к дефициту Са, заключается в ряде элементарных вещей, посильных каждому.

Ежедневное потребление продуктов, содержащих достаточное количество макроэлемента, способное удовлетворить суточную потребность в нем;
Употребление продуктов, богатых витамином Д, обеспечивающем трансформацию Са в организме и лучшее его усвоение (кисломолочка, растительные масла, яйца, морепродукты, печень рыб, рыбий жир, овсянка, зелень);
Профилактический прием витамина Д для детей в осенне-зимний период (по рекомендации врача);
Достаточное нахождение на солнечном свете в безопасные часы, исключая период с 12 до 15.00, что обеспечивает синтез витамина Д в организме человека;
Периодическое применение сбалансированных витаминно-минеральных комплексов, но по рекомендации врача и соблюдая физиологические дозировки. Медикаментозная профилактика гипокальциемии особенно актуальна для беременных, кормящих и пожилых женщин;
Соблюдение должной физической активности, посильный спорт.

Продукты, содержащие кальций

Полноценное питание с достаточной долей кальция является лучшей профилактикой и гипокальциемии, и заболеваний, связанных с недостатком макроэлемента. Рассчитать должное потребление тех или иных продуктов легко, зная суточную норму и количество элемента в 100 гр продукта. Много кальция в молочных продуктах, однако с возрастом их усвояемость ухудшается, поэтому рассчитывать только на этот источник элемента не стоит. Также в большом количестве кальций содержится в овощах, морепродуктах, орехах.

Некоторые особенности, касающиеся усвояемости кальция

Усвояемость Са из молока составляет всего 30 %;
Продукты растительного происхождения характеризуются 50 % усвояемостью макроэлемента;
Рацион должен быть богат продуктами, содержащими витамины Д, С и магнием;
Никотин, алкоголь, кофе, газировка (особенно кола), колбасы, копчености способствуют вымыванию Ca и ухудшают его усвоение;
Соль также способствует выведению макроэлемента из организма и негативно воздействует на слизистую ЖКТ, ухудшая всасывание.
Суточное потребление кальция для взрослого в среднем должно составлять 1000-1500 мг. Это количество обусловлено тем, что не весь кальций, указанный в списке продуктов питания, усваивается организмом.

Какие продукты содержат кальций — таблица (количество кальция – мг на 100 гр продукта)

Молочные продукты		Мясо, рыба
Молоко сухое обезжиренное	1155	Сардины, консервы	380
Сыр «Пармезан»	1300	Скумбрия	240
Сыр «Голландский»	1040	Рыба семейства лососевые	210
Сыр «Чеддер», «Российский»	1000	Крабы	100
Сыр «Пошехонский»	900	Креветки	90
Сыр «Швейцарский»	850	Устрицы, анчоусы	82
Сыр «Рокфор»	740	Карп	50
Сливки сухие натуральные	700	Кальмар	40
Сыр козий	500	Молочные сосиски	35
Брынза	530	Щука	20
Плавленый сыр	520	Кролик	19
Моцарелла	515	Курица	17
Фета	360	Говядина, баранина	10
Сгущенное молоко	307	Печень говяжья, жирная свинина	8
Сыр мягкий	260	Шпик свиной	2
Йогурт простой	200	Овощи, фрукты, орехи
Жирный творог	150	Кунжут	780
Сливочное мороженое	140	Миндаль	230
Йогурт фруктовый	136	Укроп	208
Жирный кефир (3,5 %), ацидофилин, простокваша, цельное коровье молоко	120	Фасоль белая	194
Сливки жидкие 10 %	90	Фундук	170
Сливки жидкие 20 %	86	Бразильский орех, руккола	160
Сметана, жирность 30 %	85	Фасоль, инжир	150
Майонез 50 %	57	Петрушка	138
Масло сливочное бутербродное	34	Фисташки	130
Сливочный маргарин	14	Грецкий орех	122
Масло сливочное несоленое	12	Шпинат	106
Бакалея		Зеленый лук, семечки, бобы	100
Чай	495	Изюм, курага	80
Шоколад белый	280	Зеленый салат	77
Шоколад молочный	220	Чеснок, арахис	60
Зерновой кофе	147	Краснокочанная капуста	53
Горох	89	Красная морковь	51
Ячневая крупа	80	Репа	49
Овсяная крупа	64	Белокочанная капуста свежая, квашеная капуста	48
Куриное яйцо (желток)	55	Кольраби, желтая морковь	46
Какао	55	Земляника	40
Геркулес	52	Редис	39
Ржаная мука	43	Свекла	37
Пшеничная крупа	27	Редька	35
Томатная паста	20	Грейпфрут, апельсин, брюссельская капуста	34
Гречневая, манная крупа	20	Репчатый лук	31
Макароны	19	Виноград	30
Рис	8	Абрикос	28
Мед	4	Свежие грибы	27
Хлебобулочные изделия		Цветная капуста, горошек зеленый, тыква	26
Хлеб черный	100	Огурец, спаржевая фасоль	22
Пшеничный зерновой хлеб	43	Персик, груша	20
Сдобная булочка	21	Яблоко, дыня	16
Пшеничный хлеб	20	Баклажан	15
Соки, напитки		Грунтовый томат, арбуз	14
Какао с молоком	71	Картофель	10
Сок виноградный	20	Зеленый перец	8
Сок яблочный, томатный	7	Яблоко	7

Кальций — микроэлемент, от которого зависит здоровье волос, ногтей, костей и зубов. Именно поэтому необходимо следить за тем, чтобы организм получал достаточное количество этого вещества. При необходимости следует принимать препараты кальция, которые назначает только доктор. В этом вопросе следует придерживаться золотой середины и помнить, что как недостаток, так и переизбыток данного микроэлемента приносит существенный вред здоровью.

Среди основных функций данного микроэлемента выделяют следующие:

учавствует в процессе свертывания крови;
приводит в норму обмен углеводов и хлорида натрия;
способствует правильному формированию скелета человека;
контролирует сокращение мышц и секрецию гормонов;
уменьшает проницаемость сосудистых стенок;
оказывает противовоспалительное воздействие.

Когда необходимо употреблять препараты кальция

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, сколько кальция в сутки должно поступать в организм. Взрослому человеку необходимо 0,8 г микроэлемента в день. Для женщин, которые вынашивают беременность и кормят малыша грудью, норма увеличивается до 1 г. Что касается детей, то согласно международным стандартам, суточная потребность детского организма в кальции составляет:

у крох до 6 месяцев — приблизительно 500 мг;
у малышей от 6 до 12 месяцев — до 700 мг;
у детей от 1 года до 10 лет — не менее 900 мг;
у подростков 11 — 16 лет — 1200 мг.

Повышенное количество требуется тем, кто занимается спортом, постоянно контактирует (профессиональная деятельность) с пылью, которая содержит фосфаты и фтор. Если человек применяет для лечения стероидные гормоны и гликокортикоиды, то суточная потребность в кальции также увеличивается.

Недостаток кальция может возникнуть и в том случае, если придерживаться низкокалорийной диеты, так как поступление микроэлемента в организм уменьшается. Таким людям нужно следить за достаточным поступлением данного компонента в организм с продуктами питания, иначе стремление к красивой фигуре может стоить очень дорого — здоровья.

Если человек не получает достаточное количество данного микроэлемента с продуктами питания, то необходимо дополнительно применять препараты, содержащие кальций. Цена на них разная: есть как дорогие средства, так и недорогие, но эффективные препараты с кальцием.

Показания к применению

Сразу следует отметить, что принимать препараты, которые содержат кальций, необходимо исключительно по назначению специалиста, самостоятельно назначать себе лекарственные средства недопустимо. Итак, давайте разберемся, когда нужно дополнительно принимать кальцийсодержащие препараты:

Кислотность желудочной среды увеличена из-за большого количества соляной кислоты. Такое состояние характерно для язвы желудка, гастрита, протекающего в острой и хронической форме, дуоденита, эрозий, образующихся в желудочно-кишечном тракте, рефлюкс-гастритов.
Рахит. Детское заболевание, возникающее из-за существенного недостатка кальция и других микроэлементов и проявляющееся нарушением роста костей ребенка.
Большое количество пораженных кариесом зубов как у взрослых, так и у детей.
Гипокальциемия, или снижение количества кальция в организме. Развивается в результате нарушения процессов всасывания микроэлемента, недостаточном его поступлении с продуктами питания, а также из-за использования кортикостероидов и при заболеваниях почек.
Тетания. Это патологический синдром, который развивается в тканях мышц и провоцирует их гипертонус.
Остеомаляция. Заболевание, связанное с уменьшением минеральной плотности кости. Оно не приводит к каким-либо функциональным расстройствам, но служит сигналом о развивающимся остеопорозе. Выявить остеомаляцию можно при помощи денситометрии.
Остеопороз. Заболевание, которое возникает в результате значительного уменьшения минеральной плотности кости.
Постменопауза, протекающая у женщин с признаками остеопороза. В данном случае к лечению дополняется применение витамина Д.
Для устранения симптомов гиперацидности, которые развиваются после употребления кофе, алкогольных напитков, никотина, некоторых медикаментов, а также в результате несоблюдения рекомендуемого рациона питания.

Классификация препаратов кальция

Все лекарственные средства, содержащие кальций, делятся на три группы. У каждой есть свои особенности применения. Какой препарат кальция лучше? Это может определить только лечащий врач, учитывая при этом особенности течения заболевания и самочувствия конкретного пациента.

Монопрепараты

Это медикаменты, в состав которых включен кальций без каких-либо добавок. Список таких лекарственных средств достаточно широк:

Кальция карбонат;
Кальция цитрат;
Лактат кальция;
Кальций-сандоз;
Витакальцин;
Скоралайт;
Аддитива кальций.

Комбинированные

В отличии от монопрепаратов, в состав комбинированных добавлен витамин Д и другие микроэлементы. Преимуществом комбинированных лекарственных средств является то, что организм получает одновременно два важных компонента – кальций и витамин Д. Последний также важен для здоровья костей и зубов. К комбинированным средствам относятся следующие:

Кальций Д3 Никомед;
Кальцемин;
Кальций Д3 Классик;
Компливит кальций Д3;
Натекаль Д3.

Поливитаминные

В составе поливитаминных препаратов кальция много витаминов и микроэлементов, поэтому организм человека обогащается не только кальцием, но и другими полезными и необходимыми компонентами. Речь идет о препаратах-витаминах с кальцием, а именно:

Витрум;
Сана-сол;
Мульти-табс;
Элевит.

Способ применения

Для того чтобы от лечения получить максимальную пользу для здоровья, необходимо правильно принимать медикаментозные препараты, четко выполняя рекомендации доктора. Рассмотрим способ применения, дозировку некоторых средств.

Кальцемин . Рекомендуется взрослым и детям после 12 лет по одной таблетке дважды на протяжении суток. Препарат необходимо принимать или во время еды, или непосредственно перед приемом пищи. Продолжительность курса лечения определяет доктор индивидуально для каждого пациента.
Мульти-табс . Можно использовать взрослым и детям, которые достигли 4 лет. Лекарственное средство принимается раз в сутки во время еды или после нее. Продолжительность зависит от степени дефицита кальция в организме и определяется строго индивидуально.
Витакальцин . Назначается в количестве 250 — 1000 мг в сутки. Таблетку рекомендуется разжевать и запить стаканом воды. Если форма препарата — шипучие таблетки, то их растворяют в 200 мл воды.
Витрум . Принимают взрослые и дети после 12 лет во время или после еды по одной таблетке в сутки на протяжении 30 — 60 дней.

Следует учесть: если терапия длится продолжительное время, необходим периодический контроль количества кальция в моче и крови.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Во время беременности принимать препараты кальция разрешается со второго триместра и не раньше, чем после 13 недели гестации. Во время грудного вскармливания также может появиться необходимость дополнительного приема препаратов кальция. Ознакомимся с признаками, которые свидетельствуют о дефиците кальция в организме женщины, которая вынашивает беременность или кормит грудью:

быстрое разрушение большого количества зубов;
развивается ломкость ногтей и волос;
риск начала несвоевременных родов;
поздний гестоз беременных;
тяжело протекающий токсикоз на ранних сроках;
риск прерывания беременности;
повышенная нервозность и чувство тревоги;
судороги в нижних конечностях;
мышечный тонус повышен;
первичная слабость родовой деятельности.

Доктор может назначить следующие препараты при недостатке кальция у будущих и кормящих мам:

Кальций Д3 Никомед , в составе которого — 500 мг кальция, а также витамин Д, способствующий лучшему усвоению кальция;
Глюконат кальция также имеет в каждой таблетке 500 мг кальция;
Витрум, Элевит, Прегнавит и другие поливитаминные комплексы, которые предназначены как для беременных женщин, так и для кормящих мам;
Кальцемин содержит в каждой таблетке 250 мг кальция, препарат имеет значительное преимущество — он лучше и быстрее усваивается организмом женщины.

Дозировку всех препаратов, длительность терапии устанавливает лечащий доктор.

Противопоказания к использованию препаратов кальция

Основными противопоказаниями к применению медикаментозных средств, содержащих кальций, являются следующие заболевания и состояния:

гиперкальциемия, т.е. повышенное количества микроэлемента в организме;
индивидуальная невосприимчивость компонентов препарата;
гиперсекреция паращитовидных желез;
злокачественные новообразования с метастазами в костной ткани;
мочекаменная болезнь;
хронические заболевания почек, при которых наблюдается недостаточность органа;
множественная миелома;
фенилкетонурия.

Побочные эффекты

К нежелательным эффектам относятся такие проявления, как:

аллергическая реакция, протекающая в разной степени тяжести;
тошнота и рвота;
болевые ощущения в области живота;
метеоризм, нарушения стула;
гиперкальциемия (развивается в результате избыточного поступления кальция с лекарственными средствами).

Препараты кальция помогут справиться с проблемой дефицита кальция в организме, если пациент будет строго выполнять назначения специалиста.

Роль кальция в организме и его польза

Кальций - макроэлемент человеческого организма. Общее его количество в различных тканях составляет около полутора килограммов. Больше всего кальция накапливается в костях. Около 2 тысяч белков и ферментов не смогут без кальция синтезироваться и быть активными.

Другие функции:

регулирует тонус сосудов, прохождение нервных импульсов к мышцам (в том числе сердечной);
обеспечивает слаженную работу клеток иммунной системы;
важен для работы почек;
нужен для репродуктивной системы;
регулирует формирование зубного дентина и эмали.

Кальциевый дефицит проявляется ломкостью волос и ногтей, плохим состоянием кожи. Для восполнения недостатка этого макроэлемента врачи назначают аптечные формы. Наиболее популярный препарат для детей – глюконат кальция, который дают малышам по необходимости уже начиная с 6-месячного возраста.

Глюконат кальция для детей: общая характеристика

К часто назначаемым средствам при кальциевой недостаточности относят глюконат кальция. Это соль глюконовой кислоты, в которой кальция около 9%. Вещество при употреблении внутрь всасывается в тонком кишечнике, откуда с током крови разносится к тканям, которые нуждаются в кальции. Неусвоенные остатки препарата выводятся с мочой.

Формы выпуска глюконата кальция:

Глюконат кальция в виде ампул обычно предназначен для внутривенного введения в условиях больницы. Препарат в таблетках рекомендуется с 3-летнего возраста, когда ребенок способен их разжевать. Более маленьким детям его нужно измельчать.

Достоинства и недостатки препарата

Один из важных плюсов применения глюконата кальция состоит в широте применения. Инструкция по применению препарата указывает, что глюконат кальция полезен при:

неврологических нарушениях;
проблемах с печенью, аллергиях;
дерматозах, нарушении роста;
частых переломах костей и др.

Существенным недостатком этого препарата считается невысокое содержание активного вещества, из-за чего приходится за один раз принимать несколько таблеток. Это затрудняет его употребление маленькими детьми.

Показания к применению в педиатрии

Малыши, получающие материнское молоко или специальные смеси, обычно не испытывают нехватки кальция. Дефицит этого вещества у детей до года может случиться при нарушенном его усвоении или при нехватке витамина Д . Глюконат кальция малышам назначают при диагностированной слабости мышц, нарушениях в работе щитовидной железы, почек и печени. Показания к применению определяет врач.

Глюконат кальция при простуде детям не назначают, так же как при ОРВИ. Современные клинические исследования не показывают какого-либо влияния препарата на течение этих болезней. Неактивен глюконат кальция при насморке.

В инструкции к глюконату кальция указано его возможное применение в комплексе с другими лекарствами при атопическом дерматите. Это связано со способностью кальция немного смягчать зуд и ускорять восстановление целостности кожных покровов. При крапивнице и аллергии детям свойственно чесать зудящую кожу. От этого усиливается воспаление, замедляется заживление. Поэтому глюконат кальция при аллергии часто включают в комплексную терапию.

Какую форму выпуска выбрать для ребенка и как давать препарат

Новорожденным обычно глюконат кальция не назначают. При крайней необходимости вводят препарат кальция внутривенно. Если элемент рекомендован грудничку, желательно дать ему выпить сироп, содержащий кальций.

Как давать ребенку глюконат кальция:

таблетки в соответствии с назначенной суточной дозой распределить на несколько приемов;
для малышей препарат хорошо растереть в порошок, а затем смешать с едой или дать выпить с молочной смесью;
детям старше таблетки дают разжевать, с лекарством нужно пить много чистой воды;
препарат принимают перед едой.

Глюконат кальция внутримышечно сегодня не назначают. В данном случае специалисты сходятся во мнении, что вещество усваивается из мышечной ткани гораздо хуже, чем при попадании в кишечник.

Доза глюконата кальция на день для малышей до года не должна превышать половины грамма (1 таблетка). Детям от года можно давать в день 2 таблетки. Более точное количество и режим, по которому ребенок должен принимать лекарство, определяет врач.

Сколько глюконата кальция дают детям в день:

Разовая доза и суточный объем препарата определяется врачом на основании показаний для применения глюконата кальция. Доктор Е. Комаровский рекомендует более высокие дозировки: до года - 3 таблетки, до 4-х лет – 6 таблеток, в 5-9 лет – 6-12 таблеток, в 10-14 лет – 12-18 таблеток в сутки.

Противопоказания к применению глюконата кальция

У детей с повышенной свертываемостью крови и склонных к образованию тромбов глюконат кальция может вызвать обострение состояния, поэтому запрещен к приему. Категорически нельзя пить его при гиперкальциемии, тяжелой почечной недостаточности.

Среди других противопоказаний следующие:

кальциевые камни в почках;
саркоидоз;
сосудистые нарушения;
высокая активность свертывающей системы крови;
гиперкальциурия.

У ребенка может оказаться повышенная чувствительность к компонентам глюконата кальция, тогда от него придется отказаться.

Возможные побочные эффекты от приема глюконата кальция

Обычно у лекарства нет неприятных побочных эффектов. Однако организм ребенок может отреагировать на кальциевый препарат по-своему. Родителям нужно внимательно следить за состоянием малыша не только в первый день приема глюконата кальция, но и спустя неделю, месяц после начала употребления.

Если препарат или его дозировка оказались неподходящими для ребенка, может развиться запор, появиться аллергическая сыпь, тошнота. Когда глюконат кальция пьют долго и много, иногда в кале можно заметить кальциевые конкременты. Частые мочеиспускания и отеки ног тоже могут быть признаком побочного действия глюконата кальция. Более серьезными последствиями считаются нарушения работы сердца и почек при приеме препарата кальция. Любые побочные проявления – это повод посоветоваться с врачом и отменить лекарство либо скорректировать дозу.

Взаимодействие глюконата кальция с другими препаратами

Глюконат кальция нельзя пить, если одновременно назначены препараты на основе наперстянки. В рамках одного приема не совмещать глюконат кальция и антибиотики, бифосфонаты, хинолоны, препараты фтора и железа. Между их употреблением должно пройти не меньше 3-х часов.

Когда ребенку назначили глюконат кальция, нужно отказаться от приема витамина Д в высоких дозах. Он усиливает всасывание макроэлемента и может спровоцировать риск гиперкальциемии.

Аналоги глюконата кальция

Лекарственные средства, аналогичные препарату глюконата кальция, обычно имеют указание на это действующее вещество. Аналогами считаются кальция глюконат с фруктовым вкусом, кальция глюконат Виал, Экстратаб, ЛекТ, Б. Браун.

Прежде чем дать ребенку препарат, аналогичный глюконату кальция посоветуйтесь с врачом.

Другие препараты с кальцием

Известные препараты с содержанием кальция отличаются друг от друга тем, какая именно кальциевая соль использована в качестве основы. Обычно это лактат, цитрат, фосфат или карбонат кальция.

Некоторые препараты с кальцием для детей:

Педиатры рассматривают глюконат кальция как препарат выбора при неотложных случаях, когда у малыша судороги на фоне гипокальциемии, и кальций надо вводить внутривенно. Безусловно не рекомендуют делать ребенку внутримышечные уколы глюконата кальция. Такие инъекции несут высокий риск некроза мышечных тканей, но не повышают усвояемости кальция. Активное вещество намного лучше всасывается из кишечника.

Родители отмечают хороший эффект от глюконата кальция, когда его включают в комплексное лечение при аллергии, назначают при медленном росте ребенка или нарушенном прорезывании зубов.

Мнение доктора Комаровского об уколах глюконата кальция смотрите в видео ниже.

Кальций для ребенка

Одним из самых важных минералов в жизни ребенка первых лет жизни является кальций. Он помогает малышу расти крепким и здоровым. Однако, у родителей возникает множество вопросов, касающихся кальция. Зачем он нужен, получает ли его кроха в достаточном количестве и нужно ли давать кальций дополнительно? Обсудим проблему подробно.

Роль кальция

В течение жизни происходит рост и формирование организма, особенно активно это происходит в первые годы жизни. Кальций принимает участие практически в 300 различных биологических процессах в организме. Основными являются формирование костной ткани, дентина и эмали зубов ребенка. Кальций участвует в процессе сокращения мышц, нервной и мышечной проводимости, поддерживает мышечный тонус на должном уровне. Ионы кальция участвуют в процессе свертывания крови, уменьшают проницаемость сосудов и регулируют кислотно-основной баланс. Кальцием активируются многие ферменты и гормоны эндокринных желез, кроме того, кальций обладает антистрессовым, противовоспалительным, противоаллергическим действием и формирует обучающие навыки и кратковременную память.

В организме человека содержится от 1000 до 1300 мг кальция, и 99% его содержится в скелете в форме различных соединений, а оставшийся 1% распределен по всему организму – тканям и мышцам. Существует два вида кальция – ионизированный или свободный и связанный с белками, в основном альбуминами. Ионизированного кальция должно быть около 50% от всего количества его в плазме крови, именно он имеет биологическую активность и отражает уровень кальциевого обмена в организме яснее всего. Именно этот показатель используют для оценки состояния гипокальциемии – недостатка кальция, он отражает реальное количество кальция на мембранах и внутри клеток, принимающего участие в обмене веществ.

Суточные нормы потребления кальция

Количество кальция, которое должно поступать в организм ежедневно колеблется в зависимости от возраста, пола и состояния организма. Для детей первого полугодия жизни норма составляет 400 мг, от шести до двенадцати месяцев – 600 мг, от года до 10 лет составляет 800 мг, для взрослых 1000-1200 мг. Больше всего кальция необходимо беременным женщинам для правильного формирования скелета будущего ребенка. Эти концентрации поддерживаются, если в организм поступает количество кальция, перекрывающее минимальный суточный уровень хотя бы наполовину, то есть от 500 до 1000 мг должны поступать к малышу в организм ежедневно. Избыток кальция просто не всасывается и выводится из организма с мочой и калом. Всасывается обычно от 20 до 50% полученного кальция. Кроме того, существует и физиологическая потеря кальция с секретами желез. Кальций всасывается и самостоятельно, и с помощью особых переносчиков, главным из которых является витамин Д. Усвоение кальция обратно пропорционально его содержанию в пище. Если его мало, всасывается он сильнее, чем если бы был его избыток. Кроме того, на всасывание кальция влияет прием лекарств, фитиновой кислоты, жира, фосфора, щавелевой кислоты. Все они, связывая кальций, образуют невсасываемые соли. Кроме того, больной желудок и кишечник, недостаточность печеночной или панкреатической функции также негативно влияют на усвоение кальция.

На уровень кальция могут влиять избыточные его потери, даже если он поступает в достаточном количестве. Многие болезни почек, применение мочегонных и переизбыток белка в питании усиливают потери кальция с мочой, что может привести к его недостатку. При недостатке кальция в плазме крови, организм выделяет особые гормоны, которые вымывают его из костей, так как концентрация кальция в крови приоритетнее для организма и должна быть строго постоянной. Именно поэтому постоянный недостаток кальция в питании может приводить к хрупкости костей.

Что помогает кальцию?

С кальциевым обменом тесно связан обмен фосфора. Он подобно кальцию в большинстве своем находится в скелете, образуя с ним твердую основу кости. Кроме того, фосфор участвует в переносе энергии в составе особых соединений, участвует в обмене углеводов и жиров. Фосфор входит в структуру ДНК и РНК, необходим для работы мышц, играет роль буфера в системе крови. А самое главное – участвует в всасывании ионов кальция в кишечнике, активируя процесс. Нарушение поступления в питание фосфора или усиленные его потери с мочой приводят к нарушению и кальциевого обмена.

Регуляцию обмена кальция осуществляют витамин Д и гормоны паращитовидных желез – паратиреоидный гормон и кальцитонин. Витамин Д уникальное, гормоноактивное вещество, которое организм способен синтезировать сам под действием ультрафиолетовых лучей. Кроме того, частично он поступает извне, в виде пищевых продуктов. Его основными эффектами являются усиление всасывания кальция и фосфора в кишечнике, активация обмена кальция в костях, усиление выделения кальция с мочой. Паратгормон и кальцитонин выделяются в организме с целью подержания постоянной концентрации кальция крови, что позволяет функционировать нервной системе, сокращать мышцы и поддерживаь гомеостаз.

Питание и кальций

Самым идеальным для усвоения кальция является грудное молоко. Содержится его там не так много, но всасывается почти полностью. Младенцам до полугода, получающим грудное молоко, кальция вполне достаточно. Искусственникам смеси дополнительно обогащают кальцием. Однако, всасывается он хуже. С полугода малышу рекомендуется введение прикорма из овощей и каш, обогащенных кальцием.

Максимально усваивается кальций из молочных продуктов, особенно тех, где содержится фосфор – это творог, сыр и молоко. Хорошо усваиваются продукты, содержащие одновременно кальций, фосфор и витамин Д. это в основном животные продукты – рыбная и говяжья печень, морепродукты, сливочное масло, яичный желток. Полезны продукты, содержащие одновременно кальций и фосфор – яблоки, зеленый горошек, бобы, цельные зерна пшеницы, свежие огурцы, все виды капусты (особенно цветная), сельдерей, салат латук, редис, творог, белые сыры.

Если малыш не любит или не ест на данном этапе молочные продукты, тогда хороший источник кальция это овсяная крупа, бобовые, сухофрукты, орехи, яйца и рыба. Однако, полностью покрыть все потребности в кальции только за счет продуктов для малыша достаточно сложно. Это примерно литр молока в день, либо почти полкило творога или сыра, рыбий жир и пара яиц. Малыш вряд ли осилит данное меню. Для этого придуманы обогащенные минералами и витаминами продукты, добавки к пище и витаминно-минеральные комплексы.

Нарушения фосфорно-кальциевого обмена могут возникнуть и при несбалансированном питании, начиная с беременности мамы и заканчивая собственным питанием. Причем важно не только количество кальция в блюде, но и его усвоение. На всасывание и усвоение кальция из еды влияют обилие в питании пищевых волокон – овощи, фрукты и крупы, наличие фитина, особенно в манке. Кроме того, соли фосфорной кислоты., содержащиеся в рыбе и мясных продуктах. А также соли щавелевой кислоты, содержащиеся в шоколаде, какао, шпинате, затрудняют всасывание кальция. Кофеин и кока-кола усиливают выведение кальция с мочой, а избыток жирной пищи не дает кальцию всосаться из кишечника, образуя нерастворимые соединения кальция. Избыток в пище соли и белка также затрудняет всасывание. А вот лактоза – молочный сахар, наоборот, способствует усвоению кальция. Поэтому очень важно, чтобы в питании ребенком было много молока и молочных продуктов.

Нарушения кальциевого обмена

Если кальция поступает мало или он теряется слишком активно, может развиться недостаточность. Это обычно проявляется нарушением строения скелета, сосудов, кровоточивостью и многими другими симптомами. Нарушения в скелете именуются терминами остеопения и остеомаляция. Остеопенией называют снижение показателей костной массы, а остеомаляцией – остеопенические состояния, связанные с нарушением минерализации костей. У старших детей и взрослых может развиться остеопороз – системное заболевание скелета, которое характеризуется уменьшением массы кости и микроскопической его структуры, специфической перестройкой костей, которая приводит к хрупкости и повышенной ломкости костей.

У детей раннего возраста дефицит кальция вызывает отставания в росте и весе, нарушает строение костей, способствует развитию рахита в первые полгода жизни. Кроме того, тормозится психическое развитие малыша и созревание функций внутренних органов. Врачами указывается связь недостатка кальция и фосфора с развитием кариеса, нарушениями осанки, деформациями грудной клетки и ног – Х или О-образные ноги и нарушением тонуса мышц.

Многие заболевания внутренних органов приводят к нарушению обмена кальция – это заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, патологии почек, нарушения работы кишечника и пищеварительных желез – печени и поджелудочной железы.

Заподозрить дефицит помогут следующие симптомы – повышение утомляемости, общая слабость, снижение успеваемости, сухая кожа, ломкие волосы и ногти, прогрессирующие поражения зубов – кариес и пародонтит, чувство ползания мурашек в пальцах рук и мышечные подергивания. У детей отмечаются искривления позвоночника, нарушение осанки, другие деформации костей. Ребенок хуже растет, в редких случаях формируются патологические переломы.

Проведение профилактики

Лечение недостаточности кальция и его профилактика – это целый комплекс мероприятий. Основой его является режим дня и сбалансированная диета, богатая кальций-содержащими продуктами, а так же адекватная физическая нагрузка. Если нет возможности дополнительно обогащать рацион кальцием, прибегают к препаратам. За последние годы препараты кальция существенно изменились и стали лучше усваиваться.

Все лекарственные препараты делятся на те, что принимают внутрь через рот- это хлорид, глюконат, карбонат, лактат, фосфат или цитрат кальция, различные соли. Вторая группа – препараты для внутримышечного введения – глюконат и глюцептат кальция, и третья группа – препараты для внутривенного введения – глюцептат, глюконат и хлорид кальция. Препараты в инъекциях используют в случаях лечения заболеваний щитовидной и паращитовидной желез, аллергии, для снижения кровоточивости. С профилактической целью их не колют.

Все препараты для профилактики делят на моно препараты – содержащие только кальций, препараты кальция в комбинации с витамином Д и поливитамины с кальцием. Монопрепараты недорогие, однако, всасываются они очень ограничено, имеют много побочных эффектов и дозу их подбирать сложно, т.к. всасывание их зависит от многих факторов. Кальций в комбинации с витамином Д более целесообразен для профилактики и лечения проблем кальциевого обмена. Но и здесь имеется одно «но» – витамин Д может накапливаться в организме и вызвать передозировку. Длительный прием таких препаратов требует постоянного контроля уровня кальция в крови и в моче. Поливитаминные препараты у детей нужно применять очень ограниченно – так как не все из них хорошо сочетаются в одной таблетке. Кроме того, существует риск аллергии.

Чтобы выбрать препарат, нужно посоветоваться с доктором, и определить – что нужно лечить или проводить профилактику. Кроме того, нужно определить форму препарата – моно или поликомпонентный препарат. Для малышей немаловажным является и форма препарата – таблетки, шипучие таблетки, жевательные конфетки или растворы. Кроме того, нужно учитывать добавки и цену препарата. При терапии нужно помнить о сочетании кальция с другими лекарствами – кальций не совместим с тетрациклинами, препаратами железа или фтора. При приеме кальция внутрь нечасто, но могут возникать неблагоприятные явления: боль в подложечной области, изжога, запор, или диарея. Для препаратов кальция имеются и противопоказания – это повышенная индивидуальная чувствительность, повышение содержания кальция в моче и крови.