Любые отклонения в менструальном цикле должны насторожить женщину. Особенно важно следить за здоровьем репродуктивной системы тем, кому был поставлен диагноз эндометриоз. Из-за того, что болезнь характеризуется разрастанием выстилки за пределы матки, менструация становится нетипичной.
Невозможно заранее подготовиться к тому, какие месячные будут в каждом новом периоде, но важно понимать ассоциируются ли новые симптомы с эндометриозом. Ведь вполне вероятно, что параллельно развиваются и другие гинекологические болезни.
Задержка или пропуск менструации
Задержка месячных при эндометриозе - довольно нетипичный симптом. Выделения могут быть обильными, болезненными, но начинаться в срок.
Несколько дней задержки считаются абсолютной нормой, но если менструация не приходит дольше недели, либо длина цикла выходит за пределы «стандартных» 28 дней, то необходимо проконсультироваться с гинекологом.
Также нельзя игнорировать полное отсутствие менструации на протяжении даже одного цикла. Эндометриоз никак не связан со вторичной аменореей, хотя одной из причин болезни является ретроградная менструация.
На ранних стадиях заболевания эндометрий может не выходить из влагалища наружу, а подниматься в фаллопиевы трубы и прикрепляться к стенкам других органов. В этот период могут наблюдаться некоторые сбои в цикле.
Но если диагноз уже был поставлен, то пропуск менструации может указывать не на эндометриоз, а на:
- Отсутствие овуляции в данном цикле;
- Беременность;
- Климакс;
- Перенесенный стресс;
- Прием гормональных лекарств;
- Чрезмерную физическую нагрузку.
Какого-либо конкретного лечения задержки месячных нет. Все зависит от точной причины патологии. Иногда, все, что нужно - крепкий сон и отдых.
Скудные выделения на фоне эндометриоза
Месячные при эндометриозе обычно очень обильные и болезненные. Скудные выделения вообще не характерны для активного разрастания выстилки матки (особенно на поздних стадиях болезни). Ведь когда приходит время менструации, то кровоточить начинают абсолютно все эндометриоидные ткани (в том числе и оказавшиеся за пределами матки).
Аномально скудные и светлые выделения обычно возникают в результате недостаточной выработки гормонов, а также развития эндометрита (воспаления выстилки).
Лечение обычно заключается в приеме индивидуально подобранных гормональных препаратов. Но если результаты гормонограммы не показали отклонений, то рекомендуется пересмотреть питание, а также уделить больше внимания отдыху.
Если же очередная менструация начинается с характерных резких болей, но по факту выделения скудные, и сопровождаются набуханием живота, появлением неприятного запаха из влагалища, то вполне вероятно, что кроме эндометриоза вырос еще и полип.
Доброкачественное новообразование может заблокировать нормальный выход крови из матки. В таком случае единственным лечением может быть хирургическое удаление полипа. В противном случае, ткань, накопившая в заблокированной матке, может начать разлагаться.
В конечном итоге патология может завершиться некрозом живых тканей и даже ампутацией детородного органа.
Сгустки в менструальных выделениях
Появление месячных с кусками эндометрия напрямую указывает на развитие эндометриоза. Этот симптом можно считать одним из самых явных признаков болезни.
Обратите внимание! В первые дни менструации (особенно если она не сопровождается болью) появление небольших сгустков является вариантом нормы.
Насторожить должны скудные выделения, состоящие практически из одних кусков выстилки, а также обильные, длительные месячные. Но без цитологического исследования невозможно разобраться, что представляет собой сгусток.
Так, например, желеобразные образования никоим образом не указывают на эндометриоз. Скорее всего, естественные антикоагулянты просто не успели полностью растворить маточную выстилку до того момента, как она вышла наружу. А вот плотные куски ткани в месячных могут быть явным признаком эндометриоза.
Обильные месячные как явный признак эндометриоза
Средний объем менструальных выделений у здоровой женщины в норме составляет 50-70 мл. Но при эндометриозе количество выделяемой месячной крови может превысить 80 мл. Это очень опасно, ведь существует риск развития анемии.
Некоторые женщины теряют гораздо больше крови. Крайне обильные кровотечения наблюдаются при разрастании эндометрия за пределы матки (в фаллопиевы трубы, яичники, полость малого таза).
Так как структура и гормональная природа маточной выстилки не меняется в зависимости от места локализации, то кровь начинает сочиться не только из матки, но и пораженных органов.
Способы лечения явных симптомов эндометриоза
Так как обильные месячные и сгустки обычно появляются одновременно, то и методы терапии будут идентичными. Во-первых, врач пропишет синтетические гормональные препараты, которые ингибируют рост эндометриоидных тканей. Поскольку рост эндометрия напрямую зависит от гормонов, то можно искусственно регулировать данный процесс.
Важно! Указанные ниже препараты необходимо рассматривать лишь как ориентировочные рекомендации. Точное лекарство прописывает гинеколог по результатам гормонограммы.Препаратом первого выбора являются оральные контрацептивы.
Например:
- Жанин;
- Ярина;
- Джес.
Преимущества таблеток заключаются в том, что они, как правило, хорошо переносятся и могут приниматься довольно длительное время. Но тем, кто категорически не желает пить оральные контрацептивы, врач может поставить прогестагеновое вагинальное кольцо НоваРинг.
Вторым вариантом лечения эндометриоза является хирургическая операция. 
Обычно проводится тем женщинам, которые хотят забеременеть (и поэтому не могут принимать синтетические гормоны). Однако нужно понимать, что операция устранит неприятные симптомы лишь на несколько месяцев, после чего болезнь может вернуться вновь.
Что делать если эндометрий не отходит при месячных?
На самом деле факт выделения крови из влагалища указывает на то, что эндометрий начал выходить наружу. Если же в тот день, когда по прогнозу должны были начаться месячные, крови не появилось, но сильно набух живот и появились резкие боли, то вполне вероятно, что эндометрий не может отделиться.
Все, что можно сделать для ускорения процесса: приложить грелку к животу. А вот для устранения болей разрешено принять препараты на основе парацетамола (Эффералган, Новалгин ).
Нельзя принимать больше 500 мг парацетамола за один раз.
Если боли не проходят, то можно выпить более агрессивные средства на основе ибупрофена (Некст, Новиган). Нестероидные противовоспалительные препараты обычно очень хорошо переносятся, но могут развиться и побочные эффекты, включая расстройство желудка, резкое повышение давления.
Месячные после чистки эндометрия
Многие женщины решаются на операцию по вычищению лишнего эндометрия, рассчитывая, что восстановятся нормальные менструации. Сразу же после кюретажа могут наблюдаться кровянистые выделения, в том числе со сгустками.
Но следующая менструация должна пройти полностью безболезненно. Однако нужно подготовиться к тому, что уже через несколько месяцев эндометриоз со всеми сопутствующими симптомами вернется.
Разрастание маточной выстилки можно назвать «хроническим» состоянием. Однако не стоит отчаиваться: правильно подобранная терапия позволит жить обычной жизнью. Также с высокой долей вероятности решить проблему эндометриоза может здоровая беременность.
Женщины, столкнувшиеся с эндометриозом, знают, влияние заболевания на то, как проходят ежемесячные кровотечения. Меняется характер выделений, их обильность. Появляются другие неприятные симптомы болезни. Многие именно по ним и определяют, что в организме появились проблемы, обращаются к гинекологу. Женщина должна знать, как проходят месячные при эндометриозе, понимая, что можно отнести к норме, что уже явное отклонение и повод для повышенного волнения.
Регулярность
Клетки внутреннего маточного слоя, разрастаясь вглубь органа, за его пределы не могут не сказаться за здоровье женщины и, в частности, на характер менструаций. Не может нормально проходить процесс овуляции, возникают периодические задержки.
Заболевание провоцирует изменение гормонального фона, нарушающее регулярность менструаций. У женщины нет четкого цикла. Ежемесячные кровотечения могут быть обильными, скудными, более продолжительными. При этом усиливаются болевые ощущения, многие жалуются на приступы мигрени как раз перед месячными.
Нарушение регулярности месячных должна стать первой причиной обращения к гинекологу для прохождения профилактического осмотра. Игнорирование проблемы приведет к ухудшению состояния, появятся другие осложнения.
Задержка
Нельзя точно утверждать, что задержка закономерно возникает при энометриозе, некоторые женщины с ней не сталкиваются. Подобное нарушение провоцируют гормональные нарушения, а не разрастание клеток внутреннего маточного слоя, как многие привыкли считать.
Несвоевременный приход менструации может быть и по причине беременности, чего многие не учитывают. Предварительно необходимо сделать тест на беременность, затем пройти гинекологический осмотр. При необходимости назначаются дополнительные обследования, результаты которых позволяют поставить точный диагноз.
Отсутствие
Лишь немногие пациентки гинекологов, имеющие точный диагноз эндометриоз сталкиваются с полным прекращением менструации. Причиной такого явления также является нарушение количества гормонов, спровоцированное развитием болезни. Отсутствие менструации может быть во время климакса.
Чаще наблюдается противоположная ситуация. Утолщенный эндометрий нуждается в том, чтобы отторжение происходило чаще. Месячные становятся более обильными, длительными, цикл укорачивается. О патологии можно говорить, когда длительность цикла менее 21 дня.
Характер месячных
Женщина, столкнувшаяся с заболеванием, должна знать, какие месячные при эндометриозе, понимая, что является характерным для патологии состояние, что считается отклонением. Гинекологи утверждают, что на протекание менструации во многом влияют индивидуальные особенности организма. Конечно, болезнь оставляет свой отпечаток.
Характер выделений изменяется, они становятся более длительными, обильными. При этом значительно усиливается интенсивность болевых ощущений.
Если кровянистые выделения появляются в середине цикла, следует немедленно обратиться к врачу. Это может быть не только симптомом эндометриоза, но и признаком ряда других гинекологических заболеваний.
Обильность
Большое количество менструальных выделений при эндометриозе встречается чаще всего. Это происходит из-за разрастания внутренней слизистой оболочки, соответственно, когда происходит отторжение, выводится значительно больше клеток. Гормональный сбой также является причиной обильности выделений.
О существенном отклонении от нормы можно говорить, когда женщина меняет средства гигиены через каждый час или чаще, включая ночное время.
Такая потеря крови негативным образом сказывается на общем состоянии организма. Наблюдается побледнение кожных покровов, возможны потери сознания, развивается анемия. Женщина постоянно чувствует себя усталой, вялой. Длительное игнорирование проблемы приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Нужно обратиться к врачу для назначения необходимого лечения.
Скудность
Эндометриоз становится причиной обильных менструаций, но скудные выделения также возможны. Это наблюдается крайне редко, зависит от гормонального фона организма. Иногда даже разросшийся эндометрий не полностью обновляется в период ежемесячных кровотечений.
Многие скудными месячными считают появляющуюся мазню в середине цикла коричневого, темно-красного цвета. Кратковременные выделения могут появиться однократно, повторяться на протяжении нескольких месяцев. Это считается отклонением, женщина должна обратиться к врачу.
Болезненные менструации
Характерным симптомом болезни являются усилившиеся болевые ощущения во время месячных. Они могут быть разными по характеру. Кто-то страдает от острых приступов, другие терпят тянущую боль. Приступы могут возникать внезапно, быть кратковременными или практически не исчезать.
Внешний эндометриоз можно определить еще по характерной симптоматике «острого живота». Боль усиливается уже за пару дней до менструации и утихает только спустя несколько дней после ее окончания.
Длительные
Процесс полного обновления внутреннего маточного слоя занимает больше времени. Из-за этого месячные при эндометриозе становятся длительными, может развиться анемия. Нет четкого понятия, насколько продолжительными могут быть выделения.
К врачу стоит обратиться, если месячные идут более семи дней. При этом многие отмечают, что интенсивность практически не снижается. Подобное состояние приводит к значительной кровопотере, ухудшению, ослаблению организма.
Менструации после лечения эндометриоза
Лечение эндометриоза должно проводиться своевременно. Так процесс восстановления пройдет быстро и успешно. Менструальный цикл после проведенной терапии полностью восстановится. Его длительность будет составлять в среднем 28 дней, но не менее 21.
Женщины, избавившиеся от болезни, заметили, что нормализуется длительность цикла. Месячные идут от 4 до 6 дней в нормальном объеме. Нет обильных кровотечений. Заметно снижается интенсивность болевых ощущений в этот период.
Репродуктивное здоровье женщины часто подвергается различным заболеванием. Основным индикатором здоровье является нормальный, установившийся менструальный цикл. Как только проявляются сбои, неприятная симптоматика, обращайтесь к врачу. Своевременное лечение поможет безболезненно исправить ситуацию, вернув хорошее самочувствие.
Одним из гинекологических заболеваний, которое способно отправить к врачу самую терпеливую женщину, является . Страдают от него преимущественно в репродуктивном возрасте. Поэтому при эндометриозе, точнее, происходящие с ними перемены, один из поводов заподозрить заболевание.
Читайте в этой статье
Коротко о заболевании
Эндометрий — это верхний слой внутренней полости матки, часть которого регулярно отделяется и выводится, заменяясь новым. Под воздействием разных факторов, чья природа до конца не выяснена, эта ткань начинает разрастаться вне органа. При обследовании ее видят преимущественно в границах мочеполовой системы, а иногда в разных отделах кишечника. Естественно, месячные при эндометриозе матки содержат не только ее клетки ее внутренней оболочки, но и тех новообразований, что локализованы в других органах.
Гормональные нарушения являются одновременно и одной из причин возникновения, и следствием заболевания. Поэтому для менструаций при подобном диагнозе характерна еще и . Иногда это заставляет задаваться вопросом, есть ли месячные при эндометриозе в принципе, раз недуг затрагивает главный участвующий в процессе орган. Менструации не только приходят, но их легко перепутать с . Впрочем, сбой цикла и длительные задержки при эндометриозе тоже не исключены.
Влияние эндометриоза на регулярность менструации
Заболевание характеризуется не только избыточным количеством и аномальным распространением клеток эндометрия. При нем ткани матки могут становиться более плотными, а сам орган увеличиться в размере. Разрастание слизистой внутренней полости матки приводит к тому, что яичники не могут нормально функционировать. Когда половая клетка вызревает дольше обычного, то при эндометриозе может быть , повторяющаяся не единожды. Другой ее причиной становится прорастание тканей в районе шейки матки, что препятствует выделениям. Свою долю в процесс вносит свойственный недугу дисбаланс , который не дает эндометрию развиваться. И для прихода к тому состоянию, при котором он отторгается, требуется больше времени, отсюда и задержка.
Еще более частая особенность , которую вызывает эндометриоз, . При чем это не означает созревания яйцеклетки в обоих случаях. Просто эстрогены на всех этапах цикла превалируют над прогестероном, чего в норме не бывает.
Эндометриоз во время месячных нарушает обычное равновесие, стимулируя секрецию клеток органа. Когда количество эстрогенов чуть снижается, верхний слой слизистой начинает отторгаться.
Сколько менструальных выделений бывает при эндометриозе
На вопрос, какие месячные при эндометриозе, однозначно ответить нельзя. Можно сказать, что они разные, но это слишком расплывчато и не информативно. Характер менструации обусловлен долгим воздействием на слизистую матки эстрогенов, а также степенью разрастания эндометрия, местами локализации его тканей.
Обильная менструация — один из главных признаков
- по 2 таблетки 3 раза в сутки. Гинеколог может назначить и другую дозировку, исходя из конкретных обстоятельств. Препарат способствует образованию тромбоцитов, благодаря чему кровь быстрее сворачивается;
- . Дозировка, как у предыдущего средства, но допускается прием 4 раза в день. Препарат повышает вязкость крови, чем способствует уменьшению объема и длительности выделений;
- . Это аналог Этамзилата, количество таблеток, принимаемых при вызванных эндометриозом затяжных месячных, то же;
- . Более эффективен внутримышечно, так как в этой форме быстрее действует. Эффект от приема таблетки станет заметным только спустя 8 часов;
- Аскорутин. Его кровоостанавливающее действие основано на укреплении сосудистых стенок. Препарат содержит рутин, который делат их менее проницаемыми и хрупкими;
- . Применяется с первого дня цикла, его кровоостанавливающие свойства основаны на воздействии на яичники с целью коррекции выработки гормонов;
- Окситоцин. Сужает сосуды и повышает тонус мышц матки. Вводится внутримышечно по 1-2 мл 2 раза в день;
- Эргометрин. Укрепляет гладкую мускулатуру матки. Существуют разные формы препарата для приема внутрь и инъекций. Достаточно по 0,2 г 3 раза в сутки.
Как и когда оперируют при эндометриозе
Заболевание на начальной стадии при малых очагах разрастания клеток лечат консервативно, используя гормональные препараты. Но в большинстве случаев для сохранения репродуктивных возможностей необходимы хирургические методы с последующим использованием тех же лекарств. При локализации клеток слизистой матки в ее шейке и полости применяют выскабливание или чистку. Функциональный слой снимается инструментами, и отправляется на исследование. Остается ростковый, который сохраняет способность к образованию внешних клеток, то есть все функции органа сохраняются.
Эндометриоз обязательно чистить при месячных, если это неотложная операция при сильном кровотечении. Ее могут сделать и в плановом порядке в критические дни, если ранее была проведена диагностика, и материал уже исследован, а диагноз подтвержден. Это более физиологичный и щадящий способ, так как эндометрий уже отторгается. при месячных минимально травмирует орган и позволяет восстановить его функции за короткий срок. Плановая операция может быть проведена и за несколько дней до них, тогда полученный материал отправляется на исследование. Кроме того, эндометриоз перед месячными виден особенно отчетливо, благодаря цикличности своего развития. Это важно, ведь случайное оставление минимальных очагов неизбежно вызовет рецидив.
Распространение заболевания на яичники, придатки, иные органы потребует лапароскопической операции, женщине стоит повторно обследоваться. Вероятно, что при операции была занесена инфекция или не все очаги заболевания устранены.
Лапароскопия при эндометриозе и менструация
Стоит уделить пристальное внимание тому, что происходит непосредственно после лапароскопии. Дурной запах и коричневый цвет выделений свидетельствуют о воспалительном процессе, который требует немедленного вмешательства и устранения.
Немного иначе в сравнении с последствиями выскабливания проявляют себя месячные после лапароскопии, эндометриоз в этих случаях захватывает значительную часть репродуктивной системы. Значит, и хирургическое вмешательство более обширное и травматичное. Поэтому связанный с ним стресс способен отодвинуть менструацию на 2-3 месяца. Сразу после операции может случиться кровотечение, но это не месячные, а негативное последствие, которое нужно устранить. Задержка менструации после лапароскопии по поводу эндометриоза может быть связана с
- Возрастом пациентки;
- Общим состоянием здоровья;
- Психологическим настроем.
В большей части случаев после операции назначают курс гормонов, которые отодвигают ее на весь срок приема. После него менструация обычно бывает достаточно обильной, что свидетельствует о восстановлении яичников. Но интенсивность выделений несравнима с тем, что было при болезни. Сгустков в них быть тоже не должно, с этим симптомом нужно немедленно к врачу. В норме консистенция выделений равномерная.
При любом уровне вмешательства женщине необходимо избегать половых контактов, значительных физических усилий, горячих ванн и спринцеваний минимум месяц.
Характер месячных выделений при эндометриозе может сделать эти дни тяжелыми и опасными. Не стоит глушить боль таблетками и использовать только лишь кровоостанавливающие препараты. Все это — полумеры, которые не надолго избавят от страданий, но дадут время заболеванию развиться и захватить большие участки репродуктивной системы, привести к бесплодию, приблизить вероятность перерождения клеток в раковые. Эндометриоз надежнее лечить на ранней стадии, а чтобы «поймать» недуг вовремя, необходимо тщательно обследоваться при малейших изменениях менструации и цикла в общем.
Перед применение каких либо препаратов следует проконсультироваться с врачом специалистом. Имеются противопоказания!
Эндометриоз – это заболевание, которое влияет не только на репродуктивную функцию женщины, но и на менструальный цикл. Иногда разросшегося эндометрия бывает настолько много, что месячные проходят намного тяжелее, чем обычно. Но являются ли кровянистые выделения из влагалища менструацией, или это состояние более тяжелое, и называется маточным кровотечением? Чтобы обезопасить себя от возможных осложнений, каждая женщина должна знать, как проходят месячные при эндометриозе.
Влияние патологии на интенсивность менструаций
При эндометриозе может наблюдаться не только аномальное разрастание клеток эндометрия, но и увеличение матки в размерах. Вследствие патологических процессов маточные ткани уплотняются, из-за чего функции яичников нарушаются, и они не могут оказывать регулирующие действия на формирование яйцеклетки. Это нередко становится причиной того, что половые клетки созревают намного дольше, чем нужно, а это приводит к задержке месячных. Подобные процессы происходят регулярно, и если не заняться вопросом лечения своевременно, то такие аномалии станут обычным, однако не безопасным для здоровья женщины состоянием.
Иногда у пациентки менструации могут случаться 2 раза в месяц, что тоже не является нормой. При этом процесс созревания и отторжения яйцеклетки происходит далеко не всегда: просто при эндометриозе гормон эстроген значительно превалирует над прогестероном, чего у здоровых женщин никогда не случается.
Характер менструальных выделений
На вопрос, какие месячные бывают при эндометриозе, гинекологи не дают однозначного ответа, поскольку это зависит от многих факторов. Не последнюю роль в этом играют индивидуальные особенности организма пациентки, стадия заболевания, а также каким был характер менструаций до развития патологии.
На наличие такой болезни, как эндометриоз, женщине могут указать такие аномалии, связанные с месячными.
Будьте внимательны!
Если длительные месячные, сопровождающиеся большим количеством менструальной крови, повторяются каждый месяц, это может привести к развитию железодефицитной анемии. В этом случае обязательно показана консультация у гинеколога, поскольку малокровие – опасная патология, которая может иметь тяжелые последствия.
Болезненные менструации – что делать?
Боли при месячных при эндометриозе могут носить самый разнообразный характер. Редко у кого из женщин наблюдается их отсутствие, пусть даже у них наблюдаются скудные месячные и частые задержки.
Как правило, месячные и у абсолютно здоровых женщин нередко проходят с болями, что уж говорить о пациентках с диагнозом «эндометриоз»?
Болевые ощущения возникают еще за несколько дней до наступления менструации, и могут быть:
- тянущими;
- ноющими;
- колющими;
- стреляющими;
- схваткообразными.
Подобные боли, возникающие при месячных при эндометриозе, вызваны аномальным расположением и отторжением патологических наростов. В ходе их выведения из организма женщины повреждаются мелкие кровеносные сосуды, что и может вызвать сильнейшие болевые синдромы.
Помимо болезненных маточных сокращений, менструации при эндометриозе матки могут сопровождаться такими аномалиями, как:
- Тошнота, иногда даже с рвотой.
- Общей слабостью, быстрой утомляемостью.
- Проблемы с мочеиспусканием, из-за которого происходит задержка мочи в организме.А это, в свою очередь, чревато развитием заболеваний почек и мочевыделительной системы (циститы, пиелонефриты и др.).
Мочеиспускание с минимальным выделением мочи
Наблюдается у женщин, у которых патологические наросты поразили мочевой пузырь, мочеточники или другие органы мочевыделительной системы.
Не редким явлением считаются и боли после того, как заканчивается менструация. Это происходит по той причине, что при эндометриозе количество крови, поступающей в матку, значительно увеличивается. Поэтому, помимо болей, у пациенток могут также возникать промежуточные мажущие выделения из влагалища бурого или коричневатого цвета.
Чтобы месячные при маточном эндометриозе были не такими болезненными, следует прибегнуть к применению обезболивающих препаратов. Для этого отлично подойдут такие таблетированные средства, как Спазмалгон, Солпадеин Но-Шпа, Тылда, Комбиспазм и др. Более тяжелые и сильнодействующие лекарства разрешается использовать только по назначению врача, и то в небольших дозах.
Как бороться с менструальными кровотечениями при эндометриозе?
Если задержка месячных при данной патологии является серьезным отклонением, то о менструальных кровотечениях принято говорить, как об опасной аномалии, способной вызывать тяжелые последствия. Именно поэтому необходимо знать, как и чем можно из влагалища. Это можно сделать, как при помощи медикаментозных, так и народных средств.
Кровоостанавливающими лекарственными препаратами являются:
- Транексам.
- Аскорутин.
- Диферелин и др.
Целебными растениями, обладающими такими же свойствами, считаются:
- крапива двудомная;
- тысячелистник;
- калиновая кора;
- перец водяной (перец);
- хвощ полевой.
Из всех вышеперечисленных растений (кроме перца водяного) готовятся отвары: на 3 г сырья – 250 мл кипятка, настоять, процедить и принимать по 0,25 стакана 3-4 раза в день.
Однако не переусердствуйте, чтобы не «скрепить» матку, и не спровоцировать задержку в наступлении месячных при эндометриозе (гипоменорею).
В более тяжелых случаях врач может прибегнуть к оперативному вмешательству, направленному на выскабливание патологических наростов. Такая процедура способствует восстановлению нормального менструального цикла. Помимо этого, хирургическая терапия помогает снизить болевые ощущения, уменьшить количество выделяемой крови и улучшить состояние пациентки в целом.
Но пока у женщины будут хотя бы минимальные шансы на нормализацию состояния без проведения хирургической чистки полости матки, гинеколог будет делать все возможное, чтобы стабилизировать ситуацию при помощи таблетированных лекарственных препаратов или альтернативных методов медицины.
Эндометрий – внутренний слой ткани, выстилающий матку. При гинекологическом заболевании этот слой патологически разрастается. Задержка месячных при эндометриозе сопровождается болезненностью в нижней части живота. Бывают и другие симптомы, зависящие от локализации эндометриозных образований. Эндометриоз часто становится причиной женского бесплодия, поэтому нужно проводить лечение сразу, не доводя до осложнений.
Причины эндометриоза
В списке самых распространенных гинекологических патологий эндометриоз занимает последнее место в тройке лидеров (после воспалительных заболеваний и миомы матки).
Сегодня до конца ученые не выяснили, почему развивается эта патология. Отдельные специалисты винят в этом плохую наследственность и загрязненность окружающей среды, другие уверены в гормональных сбоях и падении иммунитета.
У пациенток с эндометриозом менструация представляет в определенном роде опасность – с менструальными выделениями патологические клетки попадают в другие органы, закрепляются на подвернувшихся тканях и начинают размножаться. Если при овуляции женщина не забеременела, эндометрий отмирает не только в области матки, но и везде, куда он попал. В неположенных местах закрепления образуется сдавливание, пациенткой это воспринимается как боль и дискомфорт.
Факторы риска, увеличивающие возможность появления эндометриоза, известны в медицине давно:
- генетическая предрасположенность;
- избыточное количество эстрогена при сниженном прогестероне;
- поздняя первая беременность;
- осложненные роды;
- аборт, особенно на поздних стадиях;
- прижигание эрозии;
- кесарево сечение;
- биопсия шейки матки;
- гинекологические операции.
При любой травме матки (непреднамеренной или нанесенной в ходе плановой операции) в свежую рану попадают клетки, которые скоро начнут разрастаться там, где их быть изначально не должно.
Курение, злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание негативно отражаются на всех процессах в организме, риск развития эндометриоза повышается.
Симптомы заболевания
При эндометриозе матки эндометрий изменяется более интенсивно, чем у здоровой женщины. Влияют на это условия окружающей среды и сбои в работе внутренних органов. Патологическое разрастание клеток происходит не только в матке, но и за ее пределами. При поражении половой системы отмечаются кистозные образования в яичниках, невозможность забеременеть и частые задержки менструации.
Течение заболевания очень индивидуально и сильно различается у пациенток с одинаковым диагнозом. Это объясняется разной локализацией патологической ткани. Поначалу болезнь протекает без всяких симптомов, они появляются на последних стадиях.
Наиболее часто встречающиеся симптомы, следующие:
- болезненные менструации;
- часты боли в тазовой области;
- невозможность забеременеть;
- дискомфорт или болезненность при занятиях сексом;
- болезненная дефекация.
Большинство симптомов долго могут отсутствовать, женщины в этом случае обращаются по поводу невозможности зачать ребенка. 50% больных жалуются на боли, которые усиливаются при менструации или до нее. Боль в этом случае вызвана поражением органов эндометриозными разрастаниями . В пораженных клетках скапливается жидкость, давящая на брюшину, поэтому появляется дискомфорт. Эндометриоз нуждается в срочном лечении, чтобы не усугубить состояние пациентки.
Беременность при эндометриозе
Бесплодие является последствием многих заболеваний, но наиболее часто такой диагноз ставится по причине эндометриоза. Разрастания эндометриозных тканей распространяются на маточные трубы и яичники, вызывают множество проблем для здоровья женщины.
Иногда заболевание формируется в течение беременности, в этом случае большой риск выкидыша. Еще одно опасное осложнения у беременной – прободение матки, её неожиданный разрыв . Без хирургического вмешательства женщине грозит неминуемая смерть, плод в этом случае сохранить не удается. Поэтому акушеры-гинекологи не рекомендуют женщинам с эндометриозом планировать беременность до полного выздоровления.
При поражении внутренней части маточного слоя развивается эндометриоз. Слизистая оболочка матки разрастается, нарушая работу яичников. В результате случается задержка менструального цикла. Яйцеклетка у женщины развивается, но происходит это дольше обычного.
Если нарушения цикла случались многократно, женщине не нужно искать рецептов, . Нужно обязательно сходить к гинекологу. Задержка – начальный признак эндометриоза, но и при менее опасных заболеваниях такое тоже случается, поэтому не нужно заранее паниковать. Навестите врача, он проведет диагностику, избавив от тяжелых сомнений и беспокойства.
Болезнь нарушает гормональный порядок в организме, что обязательно скажется на своевременности роста и отторжения эндометрия. Цикл менструаций существенно изменяется, в отдельных случаях они совсем пропадают – это . Если дополнительно снизится уровень прогестерона в крови, это обязательно приведет к неконтролируемым кровотечениям или задержке.
Процессы в шейке матки
Вторая причина сбоя цикла у женщины – разрастание аномальных клеток в шейке матки. Из-за такого разрастания менструальная кровь не может покинуть влагалище. Когда менструация приходит, то она обильней, чем обычно, и сопровождается болью. Этот вид патологи бывает реже, но он намного опаснее благодаря высокому риску перерастания в онкологию шейки матки.
Даже если процесс не приобрел злокачественный характер, он все равно нежелателен из-за формирования спаек в цервикальном канале. Спайки мешают женщине забеременеть. Сперматозоиды, попадающие во влагалище, лишены возможности добраться до яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее.
Гормональный дисбаланс в организме замедляет процесс развития яйцеклеток в яичниках, поэтому менструация наступает позже обычного графика. Эндометрий при гормональных нарушениях не может созреть к определенному времени, поэтому маточное кровотечение отсутствует. Женский организм устроен так, что матка в течение цикла подготавливается, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Если у девушки эндометриоз, ход естественного процесса нарушается, что сказывается на всем организме.
Диагностика и лечение
Эндометриоз чаще встречается у пациенток до наступления климакса, бывает он и . Задержка наступает как результат развития заболевания. Гинекологи выделяют эндометриоз генитальной и экстрагенитальной формы . Генитальная форма диагностируется при поражении матки, труб, яичников или влагалища. Экстрагенитальная форма определяется при нахождении клеток эндометрия в соседних органах, которые не относятся к половой системе.
Диагностика эндометриоза сложна тем, что на начальных стадий никаких симптомов часто нет. Если симптоматика присутствует, то она похожа на признаки других гинекологических патологий. Что делать, чтобы поставить точный диагноз?
Профилактические осмотры у гинеколога помогут своевременно обнаружить заболевание и избежать серьезных осложнений. При эндометриозе вторичное бесплодие возникает у четверти пациенток.
Диагноз подтверждается после целого ряда обследований, включая осмотр, ультразвуковое исследование, бакпосев и биопсию. Главные задачи современного лечения этой патологии – снизить болезненность, снять воспаление, сохранить фертильность пациентки. Курс лечения сильно зависит от возраста больной, о чем свидетельствуют отзывы в интернете. Используется две тактики лечения – медикаментозная или комплексная с хирургическим вмешательством.
Задержка месячных при эндометриозе случается часто, как и неожиданные маточные кровотечения. Среди препаратов при эндометриозе применяют гормональные средства, останавливающие менструацию на период лечения. Обычно это гестагены, снижающие синтез эстрогенов и останавливающие овуляцию. Они применяются на ранних стадиях заболевания.
Кроме гормонов используют анальгетики, противовоспалительные препараты и иммуностимуляторы. Операция назначается только при тяжелых формах болезни, чтобы удалить очаги воспаления. При правильном лечении в большинстве случаев удается полностью восстановить здоровье пациентки.