Таблетки от токсоплазмоза для людей. Лечение токсоплазмоза у человека: препараты и народные средства. Особенности лечения токсоплазмоза

Поэтому если в организм здорового человека с хорошим иммунитетом попадут токсоплазмы, в ответ на них начнется образование антител, которые в скорое время поборят заболевание, выработав в дальнейшем стойкий иммунитет. Однако в случае если у человека наблюдается снижение иммунитета, антитела могут вырабатываться в недостаточном количестве или отсутствовать вовсе. В данном случае будет наблюдаться преобладание токсоплазм, которые впоследствии поразят организм и вызовут такое заболевание как токсоплазмоз.

Существуют следующие ранги микроорганизмов:

• надцарство (домен );
• царство;
• надтип;
• класс;
• порядок;
• семейство;
• подвид.

Как было выше сказано, возбудитель токсоплазмоза является простейшим микроорганизмом, что, в свою очередь, относит его к надцарству эукариотов.

Эукариоты представляют собой высшие организмы, которые имеют общее, характерное только для данного домена строение. Главной особенностью эукариотической клетки является наличие в ней четко оформленного ядра, в котором содержится макромолекула ДНК, отвечающая за хранение, передачу и реализацию генетической информации.

К эукариотам относят следующие царства:

• животных;
• растений;
• грибов.

Также выделяют отдельную группу протистов. К ним относят те эукариотические организмы, которые по тем или иным причинам не входят в вышеперечисленные царства (например, водоросли, простейшие ).

Существуют семь типов простейших микроорганизмов, которые в основном отличаются друг от друга характерным способом перемещения.

Из семи типов микроорганизмов вызвать специфическое заболевание у человека могут лишь три типа:

• саркомастигофоры (Sarcomastigophora );
• инфузории (Ciliophora );
• споровики (Apicomplexa ).

Саркомастигофоры и инфузории включают в себя различные виды патогенных микроорганизмов, большая часть которых, как правило, вызывают кишечные заболевания.

Примечание. Окрашивание по Романовскому – Гимзе является цитологическим методом исследования, который позволяет дифференцировать вид микроорганизма, а также изучить химические процессы, происходящие в клетке.

Дозревание (споруляция ) цист, после которых они считаются заразными, происходит за определенный промежуток времени все зависитимости от температуры внешней среды.

При температуре плюс четыре градуса по Цельсию споруляция осуществляется за два – три дня.
При температуре плюс одиннадцать дозревание происходит в течение пяти – восьми дней.
При температуре плюс пятнадцать ооцистам для споруляции понадобится около трех недель.

Примечание. Дозревание ооцист является невозможным при температуре ниже плюс четырех и выше плюс тридцати семи градусов по Цельсию.

В зависимости от срока беременности врожденный токсоплазмоз можно условно разделить на две группы:

• ранний врожденный токсоплазмоз , при котором инфицирование матери, а вследствие и плода осуществляется в первые месяцы беременности;
• поздний врожденный токсоплазмоз , при котором беременная заражается токсоплазмозом и передает заболевание плоду во второй половине беременности.

Нередко ранний врожденный токсоплазмоз приводит к гибели плода, в виде самопроизвольного аборта или мертворождения. Именно поэтому в случае если женщина заразилась данным заболеванием, будучи в положении, коллегия врачей (в состав которой входят акушеры-гинекологи и инфекционисты ) обычно решает вопрос о целесообразности дальнейшего сохранения беременности.

При позднем врожденном токсоплазмозе ребенок может родиться с признаками генерализованного токсоплазмоза (например, увеличенная печень, селезенка ).

Существуют следующие формы врожденного токсоплазмоза:

• острая форма;
• хроническая форма.

Симптомы острой формы врожденного токсоплазмоза

Симптомы хронической формы врожденного токсоплазмоза

выраженные признаки интоксикации; лихорадка; увеличенная в размерах печень и селезенка; желтушность кожных покровов; макулопапулезная сыпь в виде папул фиолетового, телесного или темно-бардового цвета, поражающая преимущественно туловище, лицо и конечности; воспалительное поражение глаз;

гидроцефалия – скопление жидкости в головном мозге, приводящее к деформации черепа и патологическим нарушениям органов слуха и зрения; олигофрения, которая проявляется задержкой умственного развития; хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки глаза ); эпилепсия, которая проявляется частыми судорожными приступами; атрофия зрительных нервов; как осложнение возможна слепота и прогрессирующее поражение мозга, последнее зачастую приводит к смерти больного.

Симптомы приобретенного токсоплазмоза

Выделяют следующие периоды заболевания:

• инкубационный период;
• продромальный период;
• период разгара;
• период реконвалесценции.

Период заболевания	Длительность периода	Описание периода
Инкубационный период	от трех дней до двух недель	Характеризуется размножением возбудителей и накоплением токсинов. Данный период длится с момента попадания микроорганизма в организм до появления первых симптомов.
Продромальный период	в течение одной – двух недель	Характеризуется появлением первых неспецифических клинических симптомов (например, повышение температуры тела, недомогание, увеличение лимфатических узлов ). Данный период может начинаться остро или постепенно.
Период разгара	две – три недели	Наблюдается стихание неспецифических симптомов заболевания. Также происходит угнетение жизнедеятельности иммунных клеток организма, что впоследствии ведет к развитию патологических состояний сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и нервной систем.
Период реконвалесценции	на третьей – четвертой неделе заболевания наблюдается постепенное исчезновение всех клинических симптомов	Характеризуется исчезновением признаков заболевания и наступлением стойкого иммунитета, который вырабатывается на всю жизнь.

Примечание. У здорового человека данное заболевание, как правило, протекает практически незаметно, без ярко выраженной симптоматики. У больного могут наблюдаться такие симптомы как незначительное повышение температуры тела, слабость , головная боль, увеличение лимфатических узлов, которые обычно проходят в течение одной недели. Однако если у человека наблюдается снижение защитных сил организма (например, при ВИЧ -инфекции ), то токсоплазмоз протекает более выражено с поражением различных систем, органов и тканей (например, нервной системы, сердца, глаз, скелетных мышц ).

Существуют три формы приобретенного токсоплазмоза:

• острая форма;
• хроническая форма;
• латентная форма.

Острая форма

Данная форма в большинстве случаев характеризуется острым началом заболевания.

При острой форме у больного могут наблюдаться следующие признаки заболевания:

• повышение температуры тела до 38 – 39 градусов;
• признаки интоксикации организма, например, снижение аппетита , боли в мышцах и суставах, слабость (развиваются вследствие внутреннего воздействия на организм токсинов , которые выделяет возбудитель заболевания );
• увеличение лимфатических узлов, в большинстве случаев шейных и затылочных (увеличиваются в размере, становятся плотными );
• гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки ).

Помимо вышеуказанных симптомов при данной форме могут наблюдаться различные патологические высыпания на кожных покровах (например, пятно, папула, пузырек ), а также признаки поражения головного мозга (энцефалит и менингоэнцефалит ).

Хроническая форма

Характеризуется различными проявлениями на протяжении длительного времени. При данной форме заболевания наблюдается длительное (в течение нескольких месяцев ) повышение температуры тела в пределах 37 – 37,9 градуса, а также проявления интоксикации организма, что впоследствии может привести к поражению различных органов и систем (например, поражение глаз, сердца, мышечной системы ).

В данный период больного могут беспокоить такие симптомы как повышенная слабость, нервозность, головные боли, нарушение памяти, а также болезненные ощущения в мышцах и суставах. Также следует заметить, что хроническая форма характеризуется увеличением лимфатических узлов - как правило, шейных, надключичных, подмышечных и паховых.

Хроническая форма токсоплазмоза может привести к поражению следующих систем организма:

• желудочно-кишечный тракт;
• сердечно-сосудистая система;
• нервная система;
• эндокринная система;
• зрительная система.

При поражении желудочно-кишечного тракта больного могут беспокоить:

• снижение аппетита;
• нарушение стула;
• снижение массы тела;
• боли в области живота;
• увеличение печени и ее болезненность;
• нарушение работы поджелудочной железы.

При поражении сердечно-сосудистой системы у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

• учащение частоты сердечных сокращений (тахикардия );
• понижение артериального давления (ниже 120 на 80 миллиметров ртутного столба );

Поражение нервной системы при токсоплазмозе может привести к развитию следующих признаков:

• эмоциональная нестабильность;
• раздражительность;
• снижение работоспособности;

При поражении эндокринной системы могут наблюдаться следующие клинические проявления:

• нарушение менструального цикла ;
• гипофункция щитовидной железы .

При токсоплазмозе могут наблюдаться следующие патологические состояния глаз:

• хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки и сетчатки );
• увеит (воспаление сосудистой оболочки );
• конъюнктивит (воспаление конъюнктивы );
• ирит (воспаление радужной оболочки ).

При данных состояниях могут наблюдаться следующие проявления:

• болезненные ощущения в глазах;
• гиперемия (покраснение ) глаз;
• слезотечение;
• повышенная чувствительность к световым раздражителям;

Примечание. Может наблюдаться снижение остроты зрения вплоть до его потери.

Латентная форма

Данная форма токсоплазмоза характеризуется бессимптомным течением, и, как правило, заболевание выявляется только после проведения исследований.

Диагностика токсоплазмоза

Диагностика токсоплазмоза включает в себя:

• сбор анамнеза;
• обследование больного;
• лабораторные исследования;
• инструментальную диагностику.

Сбор анамнеза

Сбор анамнеза включает в себя:

• анамнез заболевания (хронологическое описание появления симптомов заболевания );
• анамнез жизни (описание условий проживания, пищевых привычек, профессии );
• эпидемиологический анамнез (выясняется, имелся ли контакт с животными, характер контакта );
• аллергологический анамнез (имеется ли аллергия и на что именно ).

Обследование больного

Обследование больного с токсоплазмозом в острый период
При обследовании больного в данный период, врач выявляет:

• повышенную температуру тела (как правило, субфебрильная );
• увеличение печени и селезенки (печень болезненна при пальпации );
• увеличение лимфатических узлов (по плотности мягкие, болезненные при пальпации, величина варьирует в пределах одного – полутора сантиметров, не соединены с близлежащими тканями ).

При общем анализе крови может наблюдаться лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз и эозинофилия.

Обследование больного с токсоплазмозом в хронический период

Система	Обследование больного	Жалобы больного
Сердечно-сосудистая система	При выслушивании сердца наблюдается аритмия . При измерении артериального давления может наблюдаться его понижение относительно нормы (гипотония ). При измерении пульса отмечается тахикардия (частота сердечных сокращений более девяноста ударов в минуту ).	Больной может предъявлять жалобы относительно болей в области сердца , а также слабости.
Желудочно-кишечный тракт	При пальпации живота наблюдаются боли в зоне эпигастрии тупого характера, вздутие живота , а также увеличение размеров печени (болезненна при пальпации ).	Больной может жаловаться на снижение аппетита, сухость во рту, тошноту , запоры , а также снижение веса.
Опорно-двигательная система	При пальпации мышц врач может обнаружить уплотнения, а также мышечный гипертонус, который сопровождается болезненными ощущениями. Также при обследовании наблюдается ограничение подвижности суставов.	Болезненные ощущения в мышцах (как правило, в верхних и нижних конечностях, пояснице ) и суставах крупных или средних размеров (например, коленные, локтевые, голеностопные ). Также больной может предъявлять жалобы относительно мышечной слабости.

При исследовании нервной системы выявляются:

• слабость;
• апатия;
• снижение работоспособности.

Обследование больного с токсоплазмозом в латентный период
По причине того, что данный период характеризуется бессимптомным течением, обследование больного базируется на проведении лабораторной диагностики и последующего анализа результатов исследования.

Лабораторные исследования

Серологический метод
Является эффективным методом диагностики инфекционно-воспалительных заболеваний. Данное исследование осуществляется путем забора венозной крови и ее последующего центрифугирования для получения сыворотки, то есть жидкой части крови.

Затем полученный материал исследуется на наличие специфических антител в сыворотке крови:

• обнаружение Ig (иммуноглобулин ) M означает наличие острого процесса;
• выявление Ig G указывает на перенесенный процесс.

Примечание. Сыворотка может храниться в лаборатории до шести дней, поэтому при необходимости материал может подвергаться дополнительному исследованию.

В диагностике токсоплазмоза используются следующие серологические реакции:

• реакция связывания комплемента;
• реакция Себина-Фельдмана;
• реакция иммунофлюоресценции (РИФ );
• иммуноферментный анализ (ИФА ).

Наименование реакции	Описание реакции
Реакция связывания комплемента	При связывании антигена и антитела впоследствии происходит прикрепление специального белка , комплемента, что приводит к образованию иммунного комплекса. В случае если антитело и антиген не связались друг с другом, то комплемент, следовательно, не способен прикрепиться к ним, вследствие чего наблюдается отсутствие комплекса. Реакция связывания комплемента осуществляется путем выявления наличия образованного комплекса или его отсутствия. При токсоплазмозе данная реакция будет положительной начиная со второй недели заболевания.
Реакция Себина-Фельдмана	Суть данного метода состоит в том, что в норме содержимое живой клетки с помощью использования метиленовой синьки окрашивается в синий цвет. Однако при наличии в сыворотке антител, окрашивания не происходит. Проведение данной реакции возможно лишь при наличии живых «Toxoplasma gondii».
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ )	Взятый материал для исследования наносится на предметное стекло в виде мазка, который впоследствии обрабатывается специальным красителем – флуорохромом. Сыворотка красителя, вступая в связь с белками бактерий при микроскопическом исследовании, вызывает их периферическое свечение в виде зеленого цвета (прямая реакция ). Также данный метод исследования может осуществляться с помощью непрямой реакции, которая заключается в том, что используемая антиглобулиновая сыворотка окрашивается флуорохромом и наносится на мазок. Данная сыворотка позволяет выявить наличие комплекса антитело-антиген. Положительные реакции иммунофлюоресценции наблюдаются начиная с первой недели после заражения токсоплазмозом.
Иммуноферментный анализ (ИФА )	Благодаря данному анализу, возможно, выявить наличие в крови антител класса Ig M, Ig G, Ig A или антигенов определенных инфекций. ИФА помогает установить не только существование антител в исследуемом материале, но и определить их количество.

Примечание. Окончательный диагноз токсоплазмоза устанавливается лишь после повторного исследования сыворотки.

Аллергологический метод
Данный метод исследования заключается в том, что пациенту производится аллергологическая проба путем введения токсоплазмина внутрикожно. Препарат вводится в наружную область плеча в количестве 0,1 мл.

Примечание. Токсоплазмин представляет собой специальный антигенный комплекс возбудителя, который добывается путем забора жидкости из брюшной полости у белых мышей, болеющих токсоплазмозом.

На месте введения токсоплазмина на поверхности кожи могут наблюдаться покраснение (гиперемия ) и инфильтрат (скопление введенного вещества в тканях ).

При проведении аллергологической пробы могут наблюдаться следующие реакции:

• резко положительная реакция (если размер внутрикожной реакции составляет более двадцати миллиметров );
• положительная реакция (если размер внутрикожной реакции от тринадцати до двадцати миллиметров );
• слабоположительная реакция (если размер внутрикожной реакции от десяти до тринадцати миллиметров );
• отрицательная реакция (если размер внутрикожной реакции составляет менее девяти миллиметров ).

Положительные реакции указывают на наличие токсоплазм в организме человека, а отрицательные исключают наличие хронического токсоплазмоза.

Однако если у женщины при исследовании были обнаружены антитела M или A, а также токсоплазмоз протекает с выраженной клинической картиной и наблюдается поражение органов и систем, то в данном случае назначается комплексное лечение заболевания (например, химиотерапия , антибиотики , десенсибилизирующая терапия ). Адекватно подобранная терапия помогает значительно снизить тяжесть течения токсоплазмоза, а также предотвратить поражение внутренних органов.


Примечание. Лечение токсоплазмоза (препараты и длительность лечения ) подбирается индивидуально лечащим врачом.

Лечение токсоплазмоза устанавливается в зависимости от следующих показателей:

• имеющейся формы заболевания;
• тяжести течения заболевания;
• степени поражения органов и систем организма.

При токсоплазмозе больной не несет угрозы для окружающих его людей, поэтому лечение может проводиться как амбулаторно (на дому ), так и стационарно (в условиях больницы ).

Лечение острой формы токсоплазмоза

При токсоплазмозе эффективно используются химиотерапевтические препараты, действующие угнетающе на токсоплазмы в стадии трофозоитов. Основными представителями, применяющимися в лечении данного заболевания, являются противомалярийные препараты, которые обладают противомалярийным эффектом, а также оказывают губительное действие на возбудителя токсоплазмоза «Toxoplasma gondii».

Наименование препарата	Действующее вещество
Хлоридин (Дараприм )	Пириметамин	в первые дни лечения препарат назначается внутрь в дозе 50 мг в сутки, в последующие снижается до 25 мг в сутки. Детям от двух до шести лет: изначально средство назначается в дозировке по два миллиграмма на килограмм массы тела, затем доза снижается до одного миллиграмма на килограмм массы тела. Детям менее двух лет: по одному миллиграмму на килограмм массы тела. Длительность лечения, как правило, включает в себя проведение трех циклов. Лекарственное средство принимается в течение пяти дней, после чего делается семидневный или десятидневный перерыв, и прием препарата повторяется вновь. Для усиления терапевтического эффекта пириметамин может назначаться в комбинации с сульфадиазином. Взрослые и дети после шести лет: назначаемая доза составляет прием препарата в количестве 150 мг на килограмм массы тела (максимально допустимая суточная доза четыре грамма ). Детям от двух до шести лет: максимально допустимая суточная доза два грамма ). Детям менее двух лет: по 150 мг на килограмм массы тела (максимально допустимая суточная доза полтора грамма ). Вышеуказанные дозы сульфадиазина применяются в четыре приема.
Фансидар	Пириметамин, сульфадоксин	Взрослым: показано принимать по две таблетки один раз в семь дней в течение шести недель. В случае если при токсоплазмозе наблюдается поражение центральной нервной системы, препарат назначается в комплексе со спирамицином (антибиотик из группы макролидов ) в количестве трех граммов в сутки, в течение трех – четырех недель.
Аминохинол	Аминохинол	Взрослым: препарат назначается внутрь в количестве 100 – 150 мг три раза в сутки в течение семи дней. Длительность лечения включает проведение трех циклов по семь дней с десятидневными – четырнадцатидневными перерывами между собой. Для увеличения эффективности препарат может назначаться в сочетании с сульфадимезином в дозе два грамма, два – три раза в сутки (для взрослых ).

Примечание. Данное лечение негативно влияет на костный мозг, который для обновления тканей расходует большое количество фолиевой кислоты . Поэтому с начала лечения с целью компенсации рекомендуется назначение и параллельный прием фолиевой кислоты в количестве шесть – десять миллиграмм в сутки. Также следует заметить, что курс терапии следует проводить под регулярным контролем периферической крови.

При остром токсоплазмозе в комплексе с противомалярийными препаратами или индивидуально могут быть назначены такие антибиотики как сульфаниламиды, тетрациклины и макролиды (действуют угнетающе на различные микроорганизмы, в том числе и на токсоплазмы ).

Наименование препарата	Действующее вещество	Способ применения препарата и его дозировка
Бисептол	сульфаметоксазол, триметоприм ()	Взрослым: препарат назначается внутрь по 960 мг два раза в сутки. следует принимать по 480 мг в сутки. Детям с трех до пяти лет: назначается доза 240 мг два раза в сутки. Длительность лечения назначается индивидуально, но, как правило, терапия проводится двумя – тремя циклами по десять дней. Примечание. Параллельно может назначаться прием фолиевой кислоты (шесть – десять миллиграмм в сутки ).
Сульфапиридазин	Сульфаметоксипиридазин (фармакологическая группа – сульфаниламиды )	Взрослым в первый день показан прием внутрь одного грамма препарата, после чего доза снижается до 500 мг один раз в сутки. Детям: в первый день назначается 25 мг на килограмм массы тела один раз в сутки, затем доза снижается до 12,5 мг на килограмм массы тела. Длительность лечения составляет пять – семь дней.
Линкомицина гидрохлорид	Линкомицин (фармакологическая группа – линкозамиды )	Взрослым: следует принимать внутрь по 500 мг два – три раза в сутки. Детям с трех до четырнадцати лет: препарат назначается в дозе 30 – 60 мг на килограмм массы тела в сутки. Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от имеющихся показаний.
Метациклина гидрохлорид	Метациклин (фармакологическая группа – тетрациклины )	Взрослым: принимать внутрь по 300 мг два раза в сутки. Детям с восьми до двенадцати лет: показан прием в количестве 10 – 15 мг на килограмм массы тела, разделенные на два – три приема. Длительность лечения, как правило, составляет семь – десять дней.
Метронидазол	Метронидазол (фармакологическая группа – синтетический антибактериальный препарат )	Взрослым: принимать внутрь по 250 мг два раза в сутки в течение семи – десяти дней (в зависимости от показаний ). Детям с пяти до десяти лет: показано 375 мг, разделенные на два приема, в течение семи – десяти дней. Детям с двух до четырех лет: необходимо принимать 250 мг, разделенные на два приема, в течение семи – десяти дней. Детям до одного года: принимать по 125 мг, разделенные на два приема.
Ровамицин	Спирамицин (фармакологическая группа – макролиды )	Взрослым: препарат назначается внутрь в количестве шести – девяти миллионов международных единиц (две – три таблетки ) два – три раза в день. Детям (свыше двадцати килограмм ): показано внутрь по 150 – 300 тысяч международных единиц (МЕ ) на килограмм массы тела один раз в сутки. Длительность лечения устанавливается индивидуально лечащим врачом.

Лечение острого токсоплазмоза у беременных

Проведение лечения во время беременности преследует цель не только излечить заболевание у матери, но и предотвратить развитие врожденного токсоплазмоза у ребенка.

При лечении острого токсоплазмоза у беременных в большинстве случаев используется препарат Ровамицин, который после шестнадцатой недели назначается женщине в следующей дозировке:

• внутрь по одной таблетке (1,5 миллиона единиц действия ) два раза в сутки в течение шести недель;
• внутрь по одной таблетке (3 миллиона единиц действия ) два раза в сутки в течение четырех недель;
• внутрь по одной таблетке (3 миллиона единиц действия ) три раза в сутки в течение десяти дней.

Примечание. Препарат Ровамицин в виде таблеток выпускается в дозе полтора и три миллиона единиц действия.

Для профилактики врожденного токсоплазмоза беременной могут назначить прием следующих препаратов:

• хлоридин;
• аминохинол.

Хлоридин
Препарат назначается с шестнадцатой недели беременности. Лечение включает в себя проведение двух циклов с интервалом между собой в десять дней или трех циклов с интервалом в месяц.

Аминохинол
Препарат назначается начиная с девятой недели беременности.

Лечение заключается в проведении четырех циклов:

• первый цикл – девятая – четырнадцатая неделя беременности;
• второй цикл – пятнадцатая – двадцатая неделя беременности;
• третий цикл – двадцать первая – двадцать шестая неделя беременности;
• четвертый цикл – двадцать седьмая – тридцать вторая неделя беременности.

Лечение хронической формы токсоплазмоза

Как было указано, вышеперечисленные препараты действуют на возбудителя токсоплазмоза, когда те находятся в стадии трофозоитов. Однако при хронической форме заболевания токсоплазмы в организме человека находятся в форме цист, поэтому противомалярийные и антибактериальные средства не оказывают должного терапевтического эффекта (препараты не способны проникнуть внутрь цист ) и, как правило, не используются в лечении данной стадии заболевания.

Лечение хронической формы токсоплазмоза включает в себя:

• прием иммуностимулирующих препаратов;
• проведение десенсибилизирующей (противоаллергической ) терапии;
• введение токсоплазмина;
• проведение ультрафиолетового облучения.

Иммуномодулирующая терапия
Данные препараты применяются в комплексной терапии лечения токсоплазмоза, действуя благоприятно на защитные силы организма, они стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет.

Проведение данной терапии необходимо по той причине, что имеющаяся хроническая инфекция оказывает негативное воздействие на иммунитет человека, значительно снижая его.

Наименование препарата	Способ применения препарата и его дозировка
Ликопид	Препарат принимается внутрь в дозе один – два миллиграмма в сутки в течение десяти дней.
Тактивин	Взрослым: препарат вводится подкожно в количестве один миллилитр однократно, ежедневно вечером в течение пяти – четырнадцати дней. Детям с полугода до четырнадцати лет: лекарство вводится подкожно в дозе два – три микрограмма на килограмм массы тела.
Циклоферон	Взрослым: назначается по три – четыре таблетки (по 150 мг ) один раз в сутки. Детям с семи до одиннадцати лет: следует принимать по две – три таблетки один раз в сутки. Детям в возрасте четырех – шести лет: назначается по одной таблетке один раз в сутки.
Тимоген	Препарат вводится внутримышечно в следующей дозировке: взрослым по 50 – 100 мкг (микрограмм ); детям с семи до четырнадцати лет по 50 мкг; детям с четырех до шести лет 20 – 30 мкг; детям с года до трех 19 – 20 мкг; детям до года 10 мкг. Длительность лечения, как правило, составляет от трех до десяти дней.

Десенсибилизирующая терапия
Механизм действия данной группы препаратов заключается в том, что они блокируют H-1 гистаминовые рецепторы, что ведет к снижению или устранению аллергической реакции.

Наименование препарата	Способ применения препарата и его дозировка
Супрастин	Взрослым: показан прием одной таблетки (25 мг ) три – четыре раза в сутки. Детям с шести до четырнадцати лет: по половине таблетки (12,5 мг ) два – три раза в сутки. Детям с года до шести лет: по половине таблетки (12,5 мг ) два раза в сутки. Детям с одного месяца до года: показана четверть таблетки (6,25 мг ) два – три раза в сутки.
Диазолин	Взрослым: принимать внутрь по 100 – 300 мг (одна таблетка содержит 100 мг ) в сутки. Детям с пяти до десяти лет: показан прием препарата в количестве 100 – 200 мг в сутки. Детям с двух до пяти лет: принимать по 50 – 150 мг в сутки. Детям до двух лет: 50 – 100 мг в сутки.
Тавегил	Взрослым: внутрь по одной таблетке (один миллиграмм ) два – три раза в сутки; в виде инъекции внутримышечно или внутривенно в количестве двух миллиграммов два раза в сутки (утром и вечером ). Детям с шести до двенадцати лет: по половине таблетки (0,5 мг ) два раза в день. Детям с года до шести лет: препарат дается в виде сиропа по одной чайной ложке; в виде инъекции детям назначается внутримышечно по 25 мкг на килограмм массы тела, разделяя дозу на два укола.

Примечание. Десенсибилизирующая и иммуностимулирующая терапии также используются в лечение острого токсоплазмоза.

Специфическая иммунотерапия токсоплазмином

Прежде чем начать иммунотерапию с помощью токсоплазмина предварительно делается аллергическая проба по 0,1 мл внутрикожно в трех слабых концентрациях с последующим чтением результата спустя сутки. При отсутствии местной и общей реакции на введение препарата через 24 часа вводится более концентрированная доза токсоплазмина. Затем через сутки внутрикожно вводится еще более концентрированная доза в количестве 0,1 мл в четыре различные точки, что впоследствии вызывает появление общей и местной реакции. Каждый день производится оценка реакции. Как только наблюдается стихание реакции, препарат вводят повторно, при этом концентрацию токсоплазмина повышают, а точки, в которые вводят препарат, в итоге увеличивают до десяти.

Примечание. Введение токсоплазмина выполняется в том случае, если у больного отсутствуют заболевания, связанные с поражением глаз.

Ультрафиолетовое облучение

Лечение, как правило, начинается с назначения четверти биологической дозы, наблюдая за реакцией кожи, дозу ежедневно или через день увеличивают на четверть.

Профилактика токсоплазмоза

Профилактика токсоплазмоза заключается в следующем:

• соблюдатьение правил личной гигиены;
• снижение контакта с кошками;
• исключение употребления в пищу сырого, а также плохо прожаренноого или проваренного мяса или фарша;
• при употреблении овощей, фруктов или ягод, контактирующих с землей, следует их тщательно промывать;
• в случае наличия кошки дома, рекомендуется регулярно обследовать животное на токсоплазмоз;
• при планировании беременности женщине следует сдать анализ на токсоплазмоз;
• укрепление защитных сил организма (регулярное закаливание, полноценное питание, ведение здорового образа жизни ).

Эти микроорганизмы могут воздействовать на любые ткани носителя, но отдают предпочтение тем, которые обеспечивают лимфатическую, мышечную, нервную и эндокринную системы. Также они могут поражать органы зрения.

Сам больной, прежде всего, обращает внимание на:

1. Повышение температуры и появление чувства озноба;
2. Не прекращающуюся головную боль;
3. Чрезмерное потоотделение (гипергидроз);
4. Обморочные состояния;
5. Пониженную трудоспособность, быстрое появление чувства усталости;
6. Болезненные ощущения в мышцах, суставах, позвоночном столбе.

Есть вероятность возникновения судорог и параличей. Врач со своей стороны отмечает у пациента:

1. Увеличение объёма печени и селезёнки, возникновение болезненных ощущений при их ощупывании;
2. Воспаление лимфоузлов, их отёчность и болезненность;
3. Нарушение рефлекторных реакций;
4. Проявления, говорящие о проблемах в работе почек, сердечной мышцы, желудочно-кишечного тракта, нервной, дыхательной и зрительной систем.

Симптомы хронической формы болезни (которая длится не менее 3-х недель), включают следующие пункты:

1. Хроническая головная боль;
2. Ощущение слабости и утомляемости;
3. Настроение раздражительное, истеричное, очень переменчивое;
4. Проблемы с памятью и мышлением;
5. Болевой синдром, охватывающий мышечные и суставные ткани;
6. Субфебрильная температура.

Неспецифичность признаков при подобной патологии практически исключает возможность постановки диагноза лишь с опорой на клинические признаки. Обязательно требуется проведение дополнительных анализов.

Иногда можно наблюдать симптомы токсоплазмоза глаз у человека:

• пониженная острота зрения;
• сонливость;
• набухание лимфоузлов в околоушной и подчелюстной областях.

В случае с детьми, у которых недуг был приобретённым, всё проходит в острой форме и без заметных внешних признаков. Как и в случае со взрослыми это будет напоминать стандартный случай ОРВИ.

При врождённом типе заболевания у младенца отмечается расстроенная функциональность нервной системы;

• снижение интеллекта;
• расстройство памяти;
• проблемы с мышлением;
• отсутствие необходимых рефлекторных действий;
• зрительные и слуховые нарушения.

Но все эти признаки нельзя обнаружить сразу после рождения. Они проявляют тебя только несколько месяцев или даже лет спустя. У новорожденных может наблюдаться только сыпь, желтушность и слишком большой размер печени и селезёнки – всё это вскоре пропадает.

Лечение медицинскими препаратами

Лечение у человека токсоплазмоза имеет смысл только когда проходит острая фаза болезни. Но проблем в том, что именно тогда крайне мала вероятность постановки правильного диагноза. Все лекарственные, которые обычно назначают в этот период, не оказывают никакого значимого действия на настоящих возбудителей заболевания.

Применение народных средств

Лечение у человека токсоплазмоза народными средствами эффективно дополняет медикаментозную терапию. Прежде всего, оно ориентировано на укрепление иммунитета, что позволяет значительно улучшать общее самочувствие больного.

Если говорить о травах, то наибольшую пользу больному могут принести следующие рецепты:

1. Полынь и корневище горчанки (по 50 г) смешать с девятильником жёлтым (100 г), корой крушины (120 г) и цветами ромашки (100г). Все компоненты измельчить (если сухие – растереть в порошок) и тщательно перемешать. Полученную смесь (1 ст. л.) залить кипятком (1 стакан) и дать настояться до следующего утра (с этой целью можно перелить его в термос). Принимать средство по утрам натощак.
2. Подготовить цветки пижмы (20 г), золототысячник (10 г), трёхлистную вахту (30 г). Все компоненты смешать и залить кипятком (600 мл). Посуду со смесью плотно закрыть и настаивать в тёплом месте на протяжении 24-х часов. Принимать в соответствии со следующей схемой:
   1. утром натощак – 100 мл;
   2. днём перед обедом – 300 мл;
   3. на ночь (перед тем как ложиться спать) – 200 мл).
3. Заготовить смесь трав с таким же составом, как и в первом рецепте, залить водкой (желательно, чтобы будущая настойка была помещена в стеклянную ёмкость). Дать средству настояться в месте, куда не попадают солнечные лучи. Спустя трое суток процедить жидкость. Принимать два раза в день по одной столовой ложке. Предпочтительнее, если перед приёмом настойка будет разведена водой в соотношении 1:1.

Использование подобных средств следует обязательно согласовывать с лечащим специалистом.

Симптомы и лечение токсоплазмоза у человека никогда не проходят бесследно. Курс медикаментозной терапии долог и труден. И хотя продолжительность одного цикла применения этиотропных средств достаточно мала (всего около недели), но одного такого курса недостаточно, их требуется несколько (не менее двух-трёх). Кроме того, их обязательно следует разделять десятидневными перерывами.

Детей лечат такими же лекарствами, но используют другую дозировку:

• Пириметамин. Требуется употреблять по 1-му миллиграмму на килограмм веса три раза в течение дня. Общий курс не превышает пяти суток.
• Сульфаниламиды. 0,1 г препарата на килограммы массы тела, также три раза в день. Принимать на протяжении недели.

Терапия с обоими средствами происходит циклами, которые разделяются десятидневными паузами.

Особого внимания требует взаимодействие с ВИЧ-инфицированными пациентами. Обычно здесь предполагается использование специальной схемы:

1. Пириметамин (в первые сутки – 200 г);
2. Сопутствующий препарат:
   1. Клиндамицин (6 раз Х 0,6 г – в сутки);
   2. Фолианат кальция (30г/сутки);
   3. Спирамицин (3 раза Х 3 млн. ед. – в сутки);
   4. Сульфадиазин (4 раза Х 1 г – в сутки).

С целью предупреждения болезни можно принимать:

• Пириметамин – до 50 мг/день;
• Сульфадиазин – 3 раза Х 0,5 г (в сутки).

Лечение у человека хронического токсоплазмоза может происходить с использованием не только «базовых», но и дополнительных средств, например:

• Фансидара.

Изначально – противомалярийное средство, но его действующие вещества (сульфадоксин и пириметамин) отлично подходят для усмирения токсоплазм. Фансидар применяется по установленной врачом схеме. Иногда лекарство используется лишь единожды в неделю на протяжении двух месяцев. Однако при длительной терапии с применением этого средства, потребуется провести корректировку состояния пациента с помощью фолиевой кислоты.

• Ровамицина.

По мнению многих врачей, данное средство отличается не только эффективностью, но и безопасностью. Его назначают в виде таблеток, либо внутримышечных инъекций. Действующим веществом также является спирамицин. Приём Ровамицина может быть назначен даже женщинам во время беременности, поскольку этот медикамент никак не влияет на будущего ребёнка. Но вместе с тем, его применение запрещено во время периода лактации.

Обычно это связано с общим снижением иммунитета, либо беременностью и приводит к более выраженному проявлению симптомов.

Симптомы заболевания на фото

Симптомы токсоплазмоза у человека на фото можно увидеть ниже, но все эти случаи связаны с острой и подострой формами болезни (в некоторых случаях хронической с редкими обострениями).

При постановке диагноза, врач зачастую приходит к выводу о том, пациент не занимался укреплением собственного иммунитета, в том числе:

• не проводил процедуры по закаливанию;
• не принимал солнечных ванн;
• не совершал прогулки на свежем воздухе.

Наконец, в профилактических целях очень полезно вести в меру активный образ жизни.

Заключение

Как вылечить токсоплазмоз у человека?

Лечение заболевания

Лечить токсоплазмоз можно разными способами, по различным схемам. После подтверждения диагноза необходимо сразу обратиться к медикам. Именно врач знает, как лечить данный недуг. Своевременное обращение позволит избежать отрицательных последствий. Токсоплазмоз у человека представляет опасность для его здоровья, так как при данном недомогании происходит:

• поражение мышц, глаз, нервной системы;
• увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов.

Большое количество взрослых людей не испытывает необходимости в особом лечении, потому что здоровая иммунная система обладает способностью самостоятельно справиться с инфекцией или приглушить ее на определенный период. Вторично заболеть этим недугом почти невозможно. Дело в том, что в организме переболевших людей появляются защитные антитела.

При беременности лишь прием лекарства для лечения токсоплазмоза в состоянии отвратить заражение эмбриона либо хотя бы уменьшить опасность его инфицирования. Рекомендуется обязательное лечение токсоплазмоза у людей, имеющих слабый иммунитет. В каждом конкретном случае лишь врач решает, как вылечить заболевание, какие для этого необходимы препараты, лекарства.

Неплохим дополнением станет применение рецептов народной медицины. Лечение токсоплазмоза исключительно народными средствами не принесет положительных результатов.

При острой форме данного недуга врач назначает курс проведения химиотерапии и прием лекарственных препаратов. Хроническая форма излечивается довольно трудно. В данной ситуации у врача есть возможность перевести заболевание в скрытую форму. Лечение токсоплазмоза хронического вида проводят лишь в те периоды, когда наблюдается обострение.

Лечебные препараты

Прививка от токсоплазмоза не является жизненно необходимой и важной. Дело в том, что этот недуг не входит в список опасных болезней с эпидемиологической точки зрения. По времени лечение достаточно длительное, от 1 до 12 месяцев, проводится определенными курсами. Продолжительность зависит от следующих факторов болезни:

• формы;
• тяжести;
• выраженности.

Чем лечить токсоплазмоз в острой фазе, определяет врач. Он назначает такие препараты, как:

• Делагил;
• Фансидар.

Одновременно врач прописывает прием сульфаниламидных и тетрациклиновых препаратов. Назначаются следующие лечебные средства:

• Дараприм (Пириметамин).;
• Преднизолон;
• Клиндамицин;
• Спирамицин.

Данные лекарства выпускаются в виде таблеток. Дозировку определяет лечащий врач. Им же назначается иммуномодулирующая и общеукрепляющая терапия, а также:

• антигистаминные средства, такие как Супрастин, Тавегил;
• витамины.

Эта достаточно коварная болезнь в отдельных случаях протекает скрыто.

Однако при беременности вызывает страшные осложнения:

• судорожные припадки;
• серьезные нарушения зрения.

Собственно, поэтому о данном заболевании желательно знать как можно больше. Особенно важно это в тех случаях, когда в доме проживают такие животные, как собака и кошка. Именно они являются источником заражения людей. За домашними питомцами необходимо правильно ухаживать. Важно посещать с ними ветеринара, чтобы им была своевременно сделана необходимая вакцина.

Поражение глаз при токсоплазмозе

Токсоплазмоз - серьезный недуг, который поражает огромное количество жизненно важных органов. Одним из самых опасных считается токсоплазмоз глаз (окулярный токсоплазмоз). В зоне риска находятся не только кошки и другие животные, а и дети, подростки, люди возрастом 20-50 лет. При этом заболевании возможны острое ухудшение зрения, частичная или полная слепота.

Общая информация о патологии

Toxoplasma gondii - главный носитель заболевания, который обитает внутри клеток живого организма. Среди возбудителей выделяют три формы:

• спороциста (переносится в окружающую среду с фекалиями животного);
• брадизоидная (является внутритканевой);
• тахизоидная (повреждает ткани и имеет предрасположенность к размножению).

Воспаление сетчатки глаза опасно тем, что это главный орган зрения.

Токсоплазма провоцируетчат воспаление сетки глаз (научное название - ретинит). Страдают люди как с пониженным иммунитетом, так и с нормальным. Примерно в 10-35 лет существует риск рецидива недуга. При токсоплазмозе происходит поражение цист, и огромное количество тахизоитов распространяется на здоровые ткани сетчатки. В дальнейшем ретинит может стать причиной развития уевита (воспаление сосудистой оболочки глаза). Всем пациентам, которые страдают на токсоплазмоз сетчатки, рекомендуется проконсультироваться с доктором и исследовать глазное дно.

Клинические проявления токсоплазмоза глаз

Токсоплазмозный ретинит у человека имеет такие клинические проявления:

• Образовываются атрофические хориоретинальные фокусы с пигментированными краями. Характер у них двухсторонний. Выявляются во время жалоб детей на плохое зрение.
• Развивается фокальный ретинит, для которого характерны образование воспалительного фокуса, появление экссудативной реакции. При этом формируется васкулит.
• Воспаляется зрительный нерв, чаще первично.
• У больных со сниженным иммунитетом есть риск проявления атипичных поражений, которые склонны к дальнейшему распространению.

Другие симптомы

Во время беременности у женщин падает иммунитет, поэтому они наиболее подвержены заражению.

Симптомы у пациентов значительно различаются. Токсоплазмоз выделяют врожденный и приобретенный, поэтому важна диагностика беременных женщин для предотвращения развития заболевания либо проявления рецидивов в будущем. При врожденной форме происходит поражения центральной нервной системы и глазного дна. Если заражение вирусом произошло на более позднем сроке, то у ребенка возможно развитие глаукомы, хориоретинита, увеита.

При приобретенном токсоплазмозе глаз проявляются следующие симптомы:

• значительно снижается острота зрения;
• повышается температура тела;
• растут размеры лимфоузлов;
• печень становится больше;
• иммунитет резко снижается;
• пациент становится вялым, сонливым, быстро утомляется.

Диагностика

Зачастую симптомы при токсоплазмозе совпадают с симптомами многих других патологий, поэтому точная и своевременная диагностика является первой ступенью к скорейшему выздоровлению. Исследования проводятся с целью изучения изменений на глазном яблоке и установления наличия антител к Токсоплазме гонди.

Анализ крови больного позволяет выявить наличие антител, нейтрализующих токсоплазмы, и формирование стойкого иммунитета.

Для этого анализируют такие реакции:

• Непрямая иммунофлуоресценция. С помощью нее выявляется наличие антител к вирусу в крови больного. Происходит это следующим образом: сыворотка крови наносится на стекло с обезвреженными токсоплазмами. Потом с помощью античеловеческого глобулина с флуоресцентной меткой проводится окрашивание образца.
• Гемагглютинации для выявления антител, провоцирующих агглютинацию эритроцитов. Результаты делаются на основе взаимодействий токсоплазмы и красных кровяных телец крови.
• С помощью энзим-меченого иммуносорбентного анализа проводится установление реакции антиген-антитело. Меченые ферментом человеческие антитела присоединяются к вирусу, после чего происходит окрашивание. По интенсивности этого процесса можно делать выводы о количестве антител в организме пациента. С целью увеличения информативности теста в медицинской практике применяется жидкость с глазного яблока.

Лечение заболевания

Универсальной схемы лечения данного недуга не существует. При токсоплазмозе каждый случай индивидуальный, поэтому и медикаментозная терапия подбирается с учетом симптомов и формы болезни. Особенность заключается в том, что лекарства не уменьшают воспалительную реакцию, и не снижают риски рецидива, а только предотвращают появления новых очагов инфекции. В случае наличия осложнений доктор может назначить прием стероидов, исключением являются только люди с низким иммунитетом.

Лечение токсоплазмоза происходит по разному в каждом конкретном случае.

Среди распространенных медикаментов для лечения токсоплазмоза глаз используют:

• «Клиндамицин» в комплексе с «Сульфадиазолином». Первый препарат принимают внутрь на протяжении 3-х недель по 0,3 грамма 4 раза на день, а второй - 4 недели по 2 грамма также 4 раза вдень.
• «Дараприм» следует употреблять по 0,5 грамма в сутки. Совмещать желательно с фолиевой кислотой по 0,4 грамма в неделю. Лечение длится в среднем 1 месяц. Противопоказана эта схема больным с диагнозом СПИД.
• «Ко-тримоксазол» и «Клиндамицин». Принимать по таблетке 2 раза на день.
• «Атоваквон» практически не имеет противопоказаний, поэтому назначается пациентам со СПИДом, пневмоцистозом, токсоплазмозном увеитом. Схема приема - 0,75 грамма 3 раза в день.
• В случае индивидуальной непереносимости многих препаратов, доктор советует лечиться «Азитромицином». Употреблять на протяжении 3-х дней не более 0,5 грамма в сутки.

Профилактика и прогноз

Прогноз для людей с нормальным иммунитетом достаточно неплохой. На протяжении нескольких месяцев глазной токсоплазмоз полностью проходит. Помутнение глаза, вызванное этим заболеванием, со временем полностью рассасываются. Очаг воспаления преобразуется в рубец. Глазное яблоко считается полностью излечимым, когда отсутствуют признаки воспалительных процессов и уевитов. Первые 3 года у половины пациентов, у которых было поражение ретинитом, есть риск проявления рецидивов, при этом их количество составляет 2,5 в среднем.

К профилактическим мерам относят соблюдение гигиены (мытья рук, продуктов), тщательная термическая обработка пищи, особенно мяса, уменьшения контактов с домашними животными. Осторожными нужно быть беременным, и постоянно проходить исследования на наличие токсоплазмоза, а при необходимости обратиться к врачу, чтобы он назначил правильное лечение.

Определяя чем лечить токсоплазмоз, следует учитывать форму заболевания, степень поражения организма, проблемы с иммунитетом и множество других факторов. Можно ли обойтись без сильнодействующих антибактериальных препаратов?

Специфика заболевания

Хроническую форму вылечить непросто, но на ранних стадиях прогноз в большинстве случаев положителен. Для лечения применяются антибиотики в различных сочетаниях с препаратами, усиливающими иммунную защиту.

Когда следует лечить токсоплазмоз

Не всем носителям токсоплазмы требуется лечение. Болезнь часто протекает в латентной, скрытой форме и не представляет опасности. Люди без серьезных патологий иммунной системы способны вылечиться самостоятельно без применения лекарств. Терапия необходима только лицам с иммунодефицитом, детям и беременным женщинам, а также тем, у кого токсоплазмоз приобретает острую форму.

На интенсивность заболевания сильно влияет состояние здоровья носителя инфекции, прежде всего это касается иммунной системы. Острая форма нередко наступает при обстоятельствах, подрывающих защитные силы организма:

• Пониженном иммунитете;
• Сильном стрессе;
• Истощении организма;
• Хронических болезнях;
• Беременности.

Острый токсоплазмоз требует немедленного и грамотного лечения, которое может назначить только врач. У страдающих иммунодефицитом болезнь приобретает очень тяжелую форму и даже приводит к летальному исходу. Первые симптомы заболевания напоминают энцефалит, тиф или воспаление легких.

Инфекция часто поражает глаза, увеличивается селезенка, печень и лимфатические узлы, повышается температура и остается достаточно высокой длительное время (до 7 дней). Начинаются судороги, рвота, у больного может наступить паралич. Лечение назначается после проведения лабораторного исследования, показаниями для которого являются следующие симптомы:

• Повышенная температура сохраняется несколько дней;
• Боль в конечностях (мышечная или суставная);
• Тошнота, слабость и рвота.

Токсоплазмоз особенно опасен для беременных, он вызывает дефекты развития плода, выкидыши и внутриутробные уродства. Если заражение произошло в последних триместрах, ребенок приобретает врожденную форму инфекции, которая при проблемах с иммунитетом становится острой. При обнаружении первичного токсоплазмоза на раннем сроке, женщине предлагается сделать аборт, прогноз для плода в этих обстоятельствах неутешителен.

Методы лечения

Лечение токсоплазмоза у человека отличается при разных формах заболевания. Комплексная терапия направлена на снятие острых симптомов и уничтожение патогенных микроорганизмов. Если болезнь еще не перешла в затяжную хроническую форму, применение антибиотиков почти всегда дает положительные результаты.

Для лечения токсоплазмоза применяются:

• Глюкокортикоиды;
• Антигистаминные препараты;
• Витаминные комплексы;
• Средства народной медицины.

Препараты для лечения токсоплазмоза

Многие препараты для лечения токсоплазмоза обладают антималярийными свойствами. Переносчики этих заболеваний очень похожи, схожи и пути заражения. Большинство сильнодействующих антибактериальных средств не подходят для беременных женщин, но есть исключения.

Доксициклин - антибиотик тетрациклинового ряда, в клетке микроба он подавляет синтез белка. Препарат противопоказан во время беременности, во второй ее половине - категорически запрещен. Его нельзя принимать детям до 8 лет, женщинам в период лактации, при печеночной и почечной недостаточности. Курс лечения длится 10-14 дней.

У этого антибактериального средства меньше противопоказаний, чем у других похожих антибиотиков. Препарат несильно угнетает микрофлору кишечника, по сравнению с остальными тетрациклинами, продолжительность его действия большая, а всасывание в клетки более полное. Доксициклин можно успешно сочетать с Клиндамицином, но при одновременном приеме с Холестирамином или Колестиполом всасывание ухудшается.

Спирамицин используют для лечения токсоплазмоза во время беременности, но при кормлении грудью препарат нельзя применять. Средство не назначают, когда поражена печень, оно способно накапливаться в этом органе и негативно влиять на его функции.

Пириметамин уничтожает споры возбудителя и помогает прервать циклическую передачу болезни другому человеку.

При токсоплазмозе его назначают вместе с сульфадимезином и фолиевой кислотой.

Каждую неделю следует сдавать анализ крови и контролировать число эритроцитов, средство оказывает на них сильное влияние.

Препарат нельзя принимать при беременности. Запрещен он и для людей с анемией, нарушением эритропоэза и выраженным дефицитом фолиевой кислоты. При лечении Пириметамином рекомендуется употреблять большое количество жидкости.

Клиндамицин хорошо помогает в запущенной стадии заболевания, но список его противопоказаний обширен. Основное действующее вещество препарата относится к линкозамидам. Это антибиотик широкого спектра действия, ингибирующий синтез белка в патологических микроорганизмах.

Лекарство нельзя принимать при бронхиальной астме, язвенном колите и наследственных болезнях, таких как непереносимость лактозы. Одновременный прием пищи замедляет всасывание антибиотика. Его не назначают лицам пожилого возраста, детям до 3-х лет и больным с почечной недостаточностью.

Миноциклин является препаратом резерва при лечении токсоплазмоза. Его применяются, если другие антибактериальные средства оказались бессильны или по каким-то причинам противопоказаны. Действующее вещество прекращает рост и размножение бактерий, также оно обладает умеренным противовоспалительным действием.

Не рекомендуется сочетать Миноциклин с молоком, замедляется всасывание препарата. Дети могут принимать его начиная с 8 летнего возраста, доза рассчитывается в зависимости от веса ребенка. Делать это следует с осторожностью, средство негативно влияет на процессы роста и формирования скелета.

Фансидар используется для лечения токсоплазмоза и малярии. Активные вещества препарата - пираметамин и сульфадоксин. Он очень эффективен в сочетании с иммуностимуляторами, Галовитом и Полиоксидонием. Одновременный прием с хлорохином усиливает побочные эффекты этих двух лекарств.

Дети могут принимать Фансидар с 2-месячного возраста. Это один из препаратов, использующихся при беременности. Его применяют только при критических показаниях, нужен постоянный контроль врача. Необходимо проверять показатели крови и печеночных проб, если лечение длительное. Следует избегать пребывания на солнце. В отдельных случаях возможна продолжительная терапия (до 3-х месяцев).

При появлении побочных эффектов, таких как сыпь, боль в горле, повышенная температура, судороги, кашель, следует немедленно отказаться от приема лекарства.

Антибиотик нельзя сочетать с аскорбиновой кислотой и витаминами группы В, хлоридом калия, рентгеноконтрастными средствами и множеством других веществ. Пожилым пациентам следует соблюдать осторожность.

У данного лекарства есть аналоги: Лорикацин, Амбиотик, Флексерит. Как и сам Амикацин, они не выпускаются в таблетках, действующее вещество плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Встречаются только растворы в ампулах для инъекций и порошки для их приготовления.

При беременности и лактации использование допустимо, если польза от лечения превышает риск для ребенка. Процесс приема должен контролировать врач, который также подберет дополнительные препараты для укрепления иммунитета. Больным с эпилепсией и заболеваниями желудочно-кишечного тракта лекарство следует принимать с большой осторожностью.

Методы народной медицины

Средства народной медицины можно использовать только в качестве дополнительной терапии. Они оказывают положительное влияние на состояние иммунной системы, что помогает активизировать защитные резервы организма для борьбы с токсоплазмой.

Отвар целебных трав

Сборы лекарственных трав легко составить самостоятельно, все ингредиенты продаются аптеках и стоят недорого. Отвар принимают натощак 2-3 раза в день по одной столовой ложке. Лечение продолжают до исчезновения симптомов болезни. Для подготовки смеси необходимо взять в равных пропорциях:

• Кору крушины;
• Пижму;
• Ромашку;
• Горечавку;
• Полынь.

Одну столовую ложку травяного сбора заливают стаканом воды и оставляют в термосе на всю ночь. Утром отвар процеживают.

Настойка на водке

Смесь лекарственных трав можно также использовать для приготовления настойки. Средство применяется только для лечения взрослых. Понадобится стеклянный сосуд, в него засыпают:

• Корневища аила;
• Кору осины;
• Листья эвкалипта.

Все хорошо перемешивают до однородной массы и заливают водкой. Емкость ставят в темное место на 3 дня. Настойку принимают после еды, по столовой ложке 3 раза в день.

Лечение токсоплазмоза у человека проводится далеко не всегда. Данный микроорганизм достаточно сложно поддаётся диагностике, а потому его редко могут обнаружить.

Пути распространения

При попадании на поверхность кожи, токсоплазма не может внедриться и начать размножаться в теле человека. Ей необходимы специальные условия, чтобы она могла начать распространяться:

• контакт со слизистыми оболочками рта, носа или глаз;
• попадание на повреждённую поверхность кожи;
• попадание в кровоток со слюной кровососущих насекомых.

Заражение через домашних питомцев встречается чаще всего.

От кошки к человеку токсоплазма может передаться:

• через укусы;
• при уборке кошачьего лотка;
• при контакте продуктов питания с землёй, в которой были экскременты заражённых животных.

От собаки к человеку токсоплазма не может передаваться тем же путем, что от кошки. Многолетние исследования показывают, что заражение может произойти только при попадании в ЖКТ человека шерсти с заражённого животного или употреблении в пищу его мяса. Первое характерно скорее для детей, а второе - для жителей восточных стран, где собак употребляют в пищу.

Передача от человека к человеку маловероятна при распространении теми путями, которыми передаётся большинство инфекций: ни воздушно-капельным, ни контактным, ни половым путём токсоплазма не передаётся. От человека к человеку она может передаваться вертикальным путём, при переливании заражённой крови или трансплантации органов. В остальных случаях вероятность заразиться от носителя крайне низка.

Важно: Чтобы минимизировать возможный риск передачи, носителю стоит использовать исключительно свою посуду и предметы гигиены.

Типы болезни

По симптоматике, типу заражения и ходу развития патологии выделяют несколько разных видов токсоплазмоза. Их клиническая картина, как и лечение, могут различаться.

Все эти формы различаются между собой ходом болезни, симптомами и могут иметь разные схемы лечения.

Врождённое заболевание

При заражении в первом триместре происходит самопроизвольное прерывание беременности, поскольку патологии, которые развиваются у ребёнка, не совместимы с жизнью. При попадании в организм малыша токсоплазмы во время 2 триместра могут формироваться тяжелые нарушения строения мозга. Это приводит к нарушениям работы мозга в дальнейшем и может спровоцировать эпилепсию, нарушения зрения и умственной деятельности ребёнка.

Острый токсоплазмоз

Прежде всего, стоит отметить, что острый токсоплазмоз встречается крайне редко - не чаще 0,5% случаев. Обычно этот показатель относится к пациентам, которые находятся в состоянии острого иммунодефицита.

Скрытый (инкубационный) период занимает до 14 дней. По истечении этого срока течение болезни становится стремительным, симптоматика проявляется резко и внезапно. В это период у пациента могут появляться такие симптомы:

• лихорадка;
• слабость;
• озноб;
• тошнота;
• рвота;
• увеличение лимфоузлов;
• боли в правом подреберье и увеличение размеров печени;
• увеличение размеров селезёнки;
• появление макулопапулёзной сыпи.

После окончания острой стадии заболевание переходит в хроническую или латентную.

Хронический токсоплазмоз

Хронический токсоплазмоз характеризуется чередованием периодов обострения и затихания болезни. Для него характерно появление болей в области печени, мышечных болей и болезненных ощущений в области суставов. У больных могут наблюдаться повышенная утомляемость, раздражительность и нервозность, нарушения памяти.

В составе крови в этот период повышается количество лейкоцитов. Могут наблюдаться эндокринные нарушения, которые приводят к нарушениям менструального цикла у женщин и импотенции у мужчин. Эти признаки появляются в скрытый период, а во время обострения симптоматика сходна с острой формой болезни.

Латентный токсоплазмоз

Самая сложная в диагностике форма, которая чаще всего встречается у людей, которые больны СПИДом. При этой форме болезни токсоплазму можно выявить исключительно путём проведения серологического исследования.

Латентная форма опасна тем, что чаще всего переходит в тяжёлое генерализованное поражение организма. Это может привести к гибели пациента. У больных латентной формой болезни наблюдаются поражения тканей мозга, которые и становятся причиной летального исхода.

Возможные осложнения

Ухудшается состояние иммунной системы у пациентов и больные становятся более восприимчивыми к другим заболеваниям. В целом, прогноз при токсоплазмозе положительный, особенно если у пациента не наблюдается иммунодефицитных состояний.

Согласно исследованиям, которые проводились во 2 половине ХХ века, было установлено, что токсоплазма способствует развитию шизофрении у пациентов. Это объясняется наличием цист в головном мозге. С увеличением их числа начинается разрушение серого вещества, что и приводит к подобным нарушениям.

Методы диагностики

Иммунологический метод подразумевает проведение исследования в динамике. Кровь пациента анализируется при помощи иммуноферментного анализа (ИФА), реакции непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ) и реакции связывания комплемента (РСК). При наличии положительной динамики и росте титра антител в исследуемом материале ставится диагноз токсоплазмоз.

Методы лечения

Лечение токсоплазмоза у человека может осуществляться как медикаментозно, так и народными средствами.

Пускать заболевание на самотёк нельзя, поскольку оно может стать причиной развития серьёзных нарушений и летального исхода.

Терапия может осуществляться как медикаментозно, так и при помощи народных средств.

Медикаментозное лечение

Необходимым показанием к лечению является острая и подострая форма болезни. Терапия острого токсоплазмоза включает в себя использование антибиотиков и сопутствующих средств. Именно по причине того, что лечение проводится с применением сильнодействующих средств, которые оказывают серьезную нагрузку на организм, терапия осуществляется только при острой стадии заболевания.

Лечение токсоплазмоза антибиотиками осуществляется с применением препаратов сульфадиазина, клиндамицина и спирамицина. Также используются препараты пириметамина - их применяют также при лечении малярии. Если такая терапия не показывает достаточной эффективности, могут применяться препараты с содержанием миноциклина.

Лечение токсоплазмоза антибиотиками создаёт большую нагрузку на органы ЖКТ:

• Печень - это естественный фильтр, через который проходят все сильнодействующие вещества, попадающие в кровь. Антибиотики могут в ней накапливаться и создавать большую нагрузку. Поэтому их приём совмещают с применением гепатопротекторов. А поскольку печень регулирует выраженность аллергических реакций, также назначаются и антигистаминные препараты для облегчения усвоения действующих веществ.
• В кишечнике находится большое количество полезных симбиотических микроорганизмов. Они помогают пищеварению и поддерживают защитные функции организма. Антибиотики широкого спектра угнетают размножение этих бактерий, что приводит к развитию такого заболевания, как дисбактериоз. Поэтому препараты данной группы принимают совместно с пробиотиками.
• У женщин при лечении антибиотиками наблюдается нарушение микрофлоры влагалища. Это приводит к обострению кандидоза и может спровоцировать размножение патогенных микроорганизмов. Чтобы этого избежать, женщинам параллельно назначаются препараты нистатина или флуконазола.

Из препаратов группы антибиотиков могут назначаться средства с содержанием клиндамицина и атовакона. Также возможно использование антигельминтного препарата Левамизола в качестве средства лечения при хроническом токсоплазмозе. Была установлена восприимчивость возбудителя к данному компоненту.

Народная медицина

При токсоплазмозе достаточно часто практикуют проведение терапии с помощью средств народной медицины. Подобные методы можно использовать, но исключительно при отсутствии аллергии на компоненты терапии и под контролем врача. Без наблюдения у специалиста в процессе лечения могут быть выведены не все цисты, что приведёт к повторному развитию патологии.

Лечение токсоплазмоза у человека народными средствами проводится с использованием веток черёмухи. Они богаты дубильными веществами и компонентами, необходимым для очищения организма.

Ветки для отвара нужно собирать в период перед цветением дерева. После сбора их нужно высушить в сухом тёмном месте. Сухие ветки измельчаются и насыпаются в кастрюлю. Объём веток не должен превышать 0,5 ёмкости. В кастрюлю наливается вода до уровня веток. На среднем огне жидкость нужно довести до кипения и дать ей повариться 5 минут. По истечении этого срока сделать минимальную мощность огня, накрыть кастрюлю крышкой и оставить ещё на 10 минут.

После выключения кастрюлю нужно обмотать тёплым одеялом и оставить, чтобы отвар настоялся в течение 3 часов. Принимать его нужно по ¼ стакана перед каждым приёмом пищи. Длительность курса составляет месяц. Затем нужно сделать перерыв длительностью в 10 дней, после чего можно повторить курс.

Лечение при беременности

Диагностика токсоплазмоза осуществляется при оформлении женщины на учёт. Для подтверждения диагноза требуется сдать анализы крови, мочи. Согласно статистике, антитела к возбудителю содержатся в крови 30% женщин, однако патология никак себя не проявляет. Лечение требуется в том случае, если патология переходит в острую или подострую стадию.

При выявлении возбудителя проводится амниоцентез - с его помощью осуществляется установление даты инфицирования. Если заражение токсоплазмой состоялось во время беременности, лечение будет зависеть непосредственно от того, на какой стадии произошла инвазия. При заражении в первом триместре женщинам рекомендуется прибегнуть к прерыванию беременности. Если же существует угроза выкидыша, то меры по сохранению беременности проводиться не будут.

При заражении в период второго триместра лечение проводится с применением препаратов Ровамицина и Фансидара. Поскольку данные таблетки угнетают процесс образования клеток крови, приём этих средств совмещают с употреблением фолиевой кислоты.

Стоит отметить, что прерывание беременности возможно только при заражении в первом триместре, а также при высоком риске рождения малыша с грубыми нарушениями работы ЦНС. Во всех остальных случаях женщина подлежит лечению и наблюдению.

Важно: После прерывания беременности уже через 3 месяца можно беременеть повторно, не опасаясь риска заражения плода.

Профилактика токсоплазмоза

Профилактика заражения токсоплазмой включает в себя соблюдение следующих мер:

• Беременным женщинам рекомендуется ограничить контакт с кошачьими лотками. Также стоит воздержаться от контакта с землёй.
• Домашним кошкам не рекомендуется давать свежее мясо и кормить их грызунами.
• Выполнение качественной термообработки мяса и контактирующих с ним поверхностей (ножей, разделочных досок).
• Проведение качественного очищения фруктов и овощей.
• Соблюдение гигиенических норм и поддержание чистоты рук, особенно если в доме есть домашние животные.

Рассмотрим, как избавиться от негативного влияния простейших при разных стадиях патологии. Выясним, какие терапевтические мероприятия показаны при беременности, ВИЧ инфекции, СПИДе, к каким специалистам обращаться. Ознакомимся с отзывами.

Современные лекарственные препараты не могут полностью избавить от токсоплазмоза Лечение у человека направлено на исключение тяжких последствий инвазии. Поэтому большинство медиков на вопрос: «Можно ли вылечить полностью коварное заболевание?» отвечают, что окончательно выдворить из организма болезнетворных простейших вряд ли получится.

Лечится ли зооноз у людей на ранних стадиях? После первичного заражения распространение инфекции у людей — лимфо и гематогенно — происходит в течении 3-6 недель с последующим сосредоточением патогена в органах-мишенях (ЦНС, миокарде, скелетных мышцах, печени, селезенке).

Что такое токсоплазмоз и как он проявляется описано в статье - настоятельно рекомендую прочесть, чтобы понять опасность заболевания.
Далее детально рассмотрим, как лечить недуг.

Острый токсоплазмоз у взрослых: схемы лечения и препараты

Для медикаментозных воздействий на возбудителя инфекции при остром токсоплазмозе (ОТ) используются: макролиды (наименее токсичные антибиотики), иммунотропные средства, натуральные гормоны тимуса (вилочковой железы) либо его синтетические заменители.

Давайте подробно рассмотрим, как можно вылечить острый зооноз при помощи различных методик.

Схемы лечения

Схема лечения 1. Комбинация Пириметамина (антибактериальный и противопротозойный антибиотик) + сульфаниламиды (к примеру, Сульфадиазин, Сульфадоксин). Pyrimethamin назначают после принятия пищи по 25 мг дважды/день. Сульфадиазин – по 1 г дважды/сутки. Применяют 2-3 курса 7-10-дневного лечения. Обязательно делать 10-дневный перерыв после каждого пройденного курса.

Почему указанная схема лечения токсоплазмоза эффективна? Простейшим toxoplasma gondii для жизнедеятельности необходим витамин B.

Обратите внимание: Поскольку Сульфадиазин относится к серосодержащим медикаментам, может вызвать аллергические проявления – высыпания, лихорадку. Пациентам, имеющим противопоказания к приему серосодержащих медикаментов, врачами может быть рекомендован Клиндамицин (Clindamycin) вместо Сульфадиазина.

Схема лечения 2. Методика предусматривает прием Делагила (противопоказан при беременности, во время грудного вскармливания) по 0,5 г дважды/день в совмещении с сульфаниламидами — по 0,5 г 2р./сутки. Продолжительность терапии 10 дней.

Возможен прием Фансидара (Fansidar), который блокирует биосинтез фермента дигидрофолатредуктазы у микроорганизмов. Препарат назначается в количестве 5-ти драже – по 1 шт. через каждые 2 дня либо путем осуществления внутримышечных впрыскиваний по 1 ампуле (25 мг) 1 раз в 2 дня общим количеством 5 инъекций.

Применение антибиотиков

Поскольку в цисты химиопрепараты практически не проникают, использование антибиотиков должно идти в тандеме с укреплением иммунного механизма. Поэтому терапия должна быть комплексной.

Применяют:

Как вылечить токсоплазмоз у индивида, если перечисленные лекарства плохо переносятся? Полусинтетический антибиотик Миноциклин используется в тех случаях, когда наблюдается непереносимость других препаратов. Также для борьбы с зоонозом у взрослых может быть использован антибиотик Спирамицин (Spiramycin). Чаще приписывается беременным женщинам с целью предотвращения заражения плода. Проводится 1-2 курса лечения.

Достаточно сильнодействующим и серьезным препаратом является Клиндамицин.
Медикамент противопоказан при астме, язвенной болезни желудка, тяжелых изменениях почек, печени.

Использование медикаментов при иммунодефиците (в отсутствие беременности)

При остром зоонозе на фоне иммунодефицита (снижение либо полное отсутствие иммунитета) врачи сразу приписывают два и более медикамента антипротозойного действия.

Такими средствами могут быть:

1. Фансидар (Пириметамин + Сульфадоксин). В первые два дня – 2-4 табл. в два приема. Далее по 1 табл. трижды/день.
2. Глюкокортикоиды . К примеру, Преднизолон – 20-40 мг/день внутрь в течении 15 дней.
3. Фолинат кальция (Calcium folinate) – внутрь по 10 мг/сутки.

Наличие стойкого субфебрилитета не является противопоказанием при выписке из стационара. Через полгода больному следует пройти курс иммунотерапии с использованием токсоплазмина.

При лечении важно не допускать недостатка в организме витаминов – C и группы B, A и E, K, фолиевой кислоты. Работа иммунной системы снижается при бессистемном потреблении горячительных напитков, наркомании, половых инфекциях (гонорея, хламидиоз, сифилис и пр.), туберкулезе.

Антипротозойная терапия при ВИЧ-инфекции, СПИДе

Давайте разберемся, как лечат протозойное заболевание у лиц при ВИЧ-инфекции. Терапия зоонозной инфекции у взрослых та же, что и при иммунодефиците, но дополнительно в схему вводят Фолинат кальция (Calcium folinate) – до 50 мг/сутки. Лечебные мероприятия длятся от 3-х до 6-ти недель.

Поскольку при ВИЧ-инфекции высок риск рецидива, в дальнейшем назначают пожизненную супрессивную терапию: Хлоридин 50 мг 1р./сутки совместно с Сульфадимезином — 2 г 1р./ сутки и Calcium folinate — 10 мг 1 р./сутки. У ВИЧ-инфицированных индивидов также в лечении используется препарат Комбивир либо его аналоги.

Современный препарат Атоваквон является оптимальным антибиотиком для терапии малярии, пневмоцистной пневмонии, латентного токсоплазмоза, в т. ч. у людей, страдающих от СПИДа.
Практически не вызывает побочных эффектов. На постсоветском пространстве медикамент не продается. За рубежом известен под торговой маркой Mepron от GlaxoSmithKline Inc. Дозировка: 750 мг 3 р./день. Длительность приема зависит от результативности терапии.

У больных СПИДом выработка специфических антител к токсоплазмам резко ослаблена. Нередко у людей с ВИЧ и СПИДом возникают осложнения в виде онкологических заболеваний, серьезных неврологических нарушений (эпилепсии, шизофрении), поражений почек (нефропатии).

Противозоонозные мероприятия при беременности

Протозойная терапия во время беременности проводится лишь при первичном заражении, направлена на предотвращение врожденного токсоплазмоза у ребенка. Осуществляется перорально препаратом Spiramycin (Спирамицин) не ранее завершения 16-й недели беременности в таких дозах:

• На протяжении 6 недель единоразовая дозировка 1,5 млн ЕД дважды/сутки (через 12 часов)
• На протяжении 4 недель единоразовая дозировка 3 млн ЕД дважды/сутки (через 12 часов)
• На протяжении 10 дней единоразовая дозировка 3 млн ЕД трижды/сутки (через 8 часов).

С 12-13-й недели беременности может назначаться иммунотерапия иммуноглобулином, который вводят одновременно с антигистаминными средствами (разрешенными при беременности). После первого триместра успешно используется Фансидар. После 20-й недели врачи могут рекомендовать комплекс Сульфодоксин (Фансидар) + Пириметамин.

Важно: Вышеперечисленные препараты могут привести к дефициту фолиевой кислоты в организме беременной. Поэтому параллельно назначаются медикаменты, содержащие это соединение. Выбор подходящей схемы терапии сугубо в компетенции лечащего врача.

Будущим мамам во время вынашивания плода следует принимать витаминные добавки, включая железо, витамин D (предотвращает рахит у ребенка).

Лечение новорожденных, зараженных токсоплазмой

Для лечения детей, инфицированных внутриутробно, врач может назначить Пириметамин (1 р. на 2-3 дня) в сочетании с Сульфадиазином (1 р. в день) в течении протяжении года. При терапии Пириметамином младенцы должны получать Лейковорин для предотвращения подавления функций костного мозга.

Может применяться схема Бисептол + Спирамицин + Метронидазол. В перерывах между введением медикаментов ребенок должен получать витамины группы B. Препараты назначаются врачом индивидуально для каждого случая.

Хронический токсоплазмоз: какие препараты использовать

Антигистаминные медикаменты назначаются при аллергических проявлениях. С целью нормализации состояния используются Диазолин (Дезлоратадин, Кларидол), Тавегил, Супрастин и пр.

Для местного повышения активности иммунитета чаще используются:

Для противозоонозных мероприятий используют системные энзимы. Они повышают клеточный иммунитет, усиливают обмен веществ. Наиболее популярны Флогэнзим, Вобэнзим.